时间: 2024-06-25作者: 西安脑康心理康复医院
体重减轻伴随精神分裂症症状时，可考虑使用利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、苯海索等抗精神病药物进行治疗。
1.利培酮
利培酮通过调节神经递质平衡来改善精神分裂症患者的认知功能缺陷。通常起始剂量为每日0.5-2mg，根据个体反应调整至有效剂量。此药适用于以阴性症状为主要表现的精神分裂症患者。
2.奥氮平
奥氮平能阻断中枢神经系统中的多巴胺D2受体，降低其过度激活状态，从而缓解阳性症状如幻觉、妄想等。成人一般初始剂量为一日一次5-10mg，可根据需要增加至较高30mg/日。此药物适合于治疗急性发作期的阳性症状群。
3.阿立哌唑
阿立哌唑能够稳定前额叶皮层的功能活动模式，有助于改善情感淡漠及社交退缩等症状。成年患者开始时可给予每日2-10mg，根据临床效果调整至目标剂量。对于存在明显阳性和阴性症状的精神分裂症患者有较好的疗效。
4.硫必利
硫必利具有抗胆碱能的作用，可以拮抗纹状体内D1受体，提高突触间隙中DA的浓度，使大脑内乙酰胆碱和去甲肾上腺素系统的功能恢复正常，改善阴性症状。口服，成人每次50-100mg，每日3次。本品用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型，对慢性迁延型也有效。
5.苯海索
苯海索具有竞争性阻断中枢M胆碱受体的作用，减少由多巴胺引起的运动障碍，同时增强黑质-纹状体通路中胆碱能神经的功能，改善阴性症状。口服，成人常用量为每日15-60mg，分3次服用。适用于精神分裂症所致的情感淡漠、思维迟缓、意志减退、行为孤僻、生活懒散、退缩等症状。
在使用这些药物之前，应确保排除任何可能的禁忌证，并监测潜在的心血管风险。建议患者保持均衡饮食，补充必要的营养成分，促进身体恢复。
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黄金贤 副主任医师
擅长：失眠、抑郁症、焦虑症、精神分裂症、神经症、神经衰弱、癔症、恐惧症、强迫症、网络成瘾等精神疾病和顽固性酒瘾的戒断，以及酒精引起的各类精神障碍(如：失眠、亢奋、胡言乱语等精神障碍)的诊疗。
杨西宁 主任医师
擅长：失眠症、抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症、更年期综合症、神经衰弱等精神心理疾病的诊疗。能够根据患者具体的病情病症，在查明病因的基础上诊断病症，制定科学、规范、个性化的治疗方案，并应用中西结合的方法辨证论治，使疾病尽早康复
刘智雄 主治医师
擅长：精神分裂症、躁狂症、神经官能症、酒依赖、强迫症、抑郁症等精神疾病，尤其在精神分裂症、恐惧症等疑难杂症
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