西安儿童医院

频繁眨眼是抽动症吗?抽动症的诊断标准

时间:  2022-07-21作者:  西安儿童医院

  【什么是抽动症】

  一些抽动症患者会出现简单的一些运动性抽动,例如弹指、耸肩、摇头、点头、舔唇、伸舌、皱鼻、挑眉或者是眨眼等微观定做交替发生。

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  还有一些患者会出现比较复杂的运动性抽动,这种抽动表现得会相较完整或者是相较缓慢,例如有些患者会不由自主的转动眼球,或者是因为面部抽动而引起的某种特殊性表情,患者的手臂以及肩部同样也会做出很多奇怪的姿势。

  【小儿抽动障碍与神经递质有关吗?】

  目前大多数学者认为抽动障碍存在着中枢神经递质失衡,多种中枢神经递质的异常在本病的发病过程中起着重要作用,其中主要是与多巴胺、5-经色胺和去甲肾上腺素等单胺类递质异常有关。

  一般来讲,多巴胺、5-羟色胺和去甲肾上腺素共同参与机体平衡系统的调节,抽动障碍患儿由于遗传缺陷导致了多巴胺突触后受体系统的超敏感,代偿性的突触前多巴胺释放降低。

  当这种代偿不足以维持多巴胺能系统平衡时,5-羟色胺和去甲肾上腺素能系统将参与调节以维持平衡,这时患儿可能不会表现抽动障碍症状或症状轻微,当遗传、发育或环境因素的影响,5-羟色胺和去甲肾上腺素不能发挥其代偿性功能或代偿不足时,将出现较为明显的抽动障碍症状。

  基底神经节和相关结构中的各种神经递质的相互作用是非常复杂的,近年来有学者认为抽动障碍代谢缺陷的基础可能是神经递质的神经内分泌功能失调所致。

  【抽动症的诊断标准是什么】

  确诊抽动症的流程如下:

  首先需要排除器质性疾病,如躯体疾病A和神经系统器质病疾病;

  符合抽动症的诊断标准。 器质排查检查项目如下:

  排除躯体疾病的如:眨眼的眼科、清嗓吸鼻子等的耳鼻喉科等;

  2.神经系统的器质性疾病排查,必做项目有脑电图/脑颅磁共振/CT,其他项目如抗O,铜蓝蛋白、微量元素、血铅、FT3/FT4、AST/ALT等。

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