时间: 2024-04-23作者: 温州建国医院男性专科
前列腺电切术后尿失禁可能是由膀胱出口梗阻、神经源性膀胱功能障碍、前列腺炎、前列腺增生、膀胱颈挛缩等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻导致排尿困难和压力增加，长期会导致膀胱肌肉过度活动以克服阻力，从而引起尿失禁。例如，良性前列腺增生、尿道狭窄等都可能导致膀胱出口梗阻。针对膀胱出口梗阻引起的尿失禁，可以考虑使用抗胆碱药如阿托品来减少膀胱肌肉活动。
2.神经源性膀胱功能障碍
神经源性膀胱功能障碍是由于中枢神经系统损伤或周围神经病变导致的排尿控制异常，进而出现尿失禁的现象。例如，多发性硬化症、脑卒中等都可能引起神经源性膀胱功能障碍。对于这类患者，可遵医嘱使用抗胆碱能药物进行治疗，如山莨菪碱片、硫酸阿托品片等，能够降低膀胱的敏感度，缓解尿频、尿急等症状。
3.前列腺炎
前列腺炎会引起局部组织水肿和炎症反应，导致前列腺体积增大并压迫后尿道，造成排尿不畅，严重时会出现尿失禁的情况。比如淋菌性前列腺炎、非淋菌性前列腺炎等。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等，具有抗菌消炎的作用，有助于减轻前列腺肿胀和改善排尿功能。
4.前列腺增生
前列腺增生使前列腺体积增大，压迫尿道，导致排尿困难，当膀胱逼尿肌过度收缩时，就会发生尿失禁。此外还可能会伴随尿频、尿急、夜尿增多等症状。手术切除部分或全部增生腺体是治疗的方法之一，如经尿道膀胱镜下前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术等。
5.膀胱颈挛缩
膀胱颈部纤维化或瘢痕形成导致其口径变小，排尿时膀胱需要更大的压力才能将尿液排出，久而久之会导致膀胱不稳定性和尿失禁的发生。常见于慢性前列腺炎、膀胱炎等疾病。可通过膀胱颈扩张术、膀胱颈切开术等方式扩大膀胱颈部，改善排尿功能。
术后应密切观察尿流性质和量，以免出现尿潴留或其他并发症。建议定期进行盆底肌肉锻炼，如提肛运动，以增强控尿能力。同时，保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度摄入利尿剂，以减少尿失禁的风险。
团队介绍 MORE+
林国勇 主治医师
擅长：男性阳痿、早泄、，男性不育症的诊断及治疗，对无精症、精子不液化、精子成活低、前列腺疑难病、生殖感染等的治疗有十分丰富的经验。
李海青 主任医师
擅长：前列腺疾病、性功能障碍、泌尿生殖感染、生殖整形等疾病的诊断治疗。长期专注于泌尿外科和男性生殖健康研究，熟练掌握各类疾病的诊断，并能精心制定出个性化的诊疗方案，疗效确切，广受赞营。
叶光明 副主任医师
擅长：对泌尿外科常见病、疑难病的临床诊断治疗具有扎实的理论基础和丰富的临床经验，运用独到的个性化诊疗方案，把握治疗要领，精心治疗各类急慢性前列腺炎、性功能障碍、泌尿生殖感染、男性不育症等疾病，深得患者好评。
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