时间: 2023-03-24作者: 保定京都皮肤病医院
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皮肤起疹子主要分为湿疹和皮炎，都是由过敏因素引起的，皮损类似，都会出现瘙痒、小疹子的症状，他们虽然都属于皮肤炎症，但治疗方式不同。
担心很多患者朋友傻傻分不清楚，乱用药；皮炎与湿疹不能划等号，今天就给大家说说皮炎与湿疹的区别。
皮炎常见种类
神经性皮炎：本病中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮疹，皮疹为扁平丘疹。
接触性皮炎：皮肤或黏膜单次或多次接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应；表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。
特异性皮炎：初期皮损多为面颊部，初起时为散发或群集小红丘疹或丘斑，剧烈瘙痒。
日光性皮炎：是由于日光诱发的一种迟发性光，变态反应性皮肤病，临床表现为多形性皮疹，可有红斑、丘疹、糜烂。
脂溢性皮炎：初起毛囊口周围，红色小丘疹逐渐发展融合成黄红色斑片，上覆有油腻性鳞屑或痂皮。
湿疹常见种类有哪些？
急性湿疹：起病快，皮损为密集的粟状丘疹、丘疱疹或小水泡。会不自觉地搔抓，严重的时候会溃烂、流水瘙痒频发，甚至感染发炎，瘙痒程度难以忍受。
亚急性湿疹：一般是急性湿疹症状减轻后发展来的，皮损以小丘疹、鳞屑及结痂为主，有少量的水疱和糜烂，瘙痒程度有所减轻。
慢性湿疹：常由急性及亚急性湿疹反复发作，久治不好或初发时为慢性湿疹，皮肤变厚、浸润，患处局部干燥粗糙，病程不定，容易复发，瘙痒难耐。
皮炎与湿疹区别：
①病程：
皮炎病程短，复发少；湿疹病期长，缠绵难康复。
②诱因：
皮炎有比较明确的病因即接触过敏原，湿疹的直接病因非常难以确认。
③症状：
同一皮损内，皮炎的疹型较单一，例如基本上是红斑、水肿、水疱等。
湿疹则较复杂多变，同一处损害有几种皮疹，如外层为红斑、丘疹，中层为水疱，内层有糜烂、渗液、结痂。
急性皮炎的炎症程度重于急性湿疹，红斑、水肿更重，水疱更多，常有大疱。
湿疹的炎症程度轻于皮炎，极少见到大疱，有特征性点状糜烂。
④发病部位
皮炎部位为暴露处，即皮炎损害集中，界限清楚，好似印出或画出的。
湿疹皮疹分散，疹片、疹群常无明晰的界限。
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皮炎与湿疹的治疗：
神经性皮炎治疗
先把抓挠改为轻轻拍打，或用炉甘石洗剂止痒；症状轻者可以外用卤米松乳膏，1天两次，坚持2~3周。重要的是情绪问题需要处理好。
接触性皮炎治疗
要避免接触导致过敏的东西，症状轻者可以外涂糠酸莫米松乳膏，1天1-2次。
特异性皮炎治疗
与遗传有关，治疗难度较大，容易反复；轻度可以选用中弱效的糖皮质激素软膏，在专业医生的指导下用药。
中度患者常用些中强效的激素软膏，或他克莫司乳膏，如果可以，尽量加一下抗过敏药物。
严重的特应性皮炎，需要口服一些药物，比如环孢素、硫唑嘌呤等等；但针对特异性皮炎，一定要辩证后用药，建议到医院给医生看看。
日光性皮炎治疗
症状比较轻可以外涂炉甘石洗剂，保护皮肤；如果红肿严重可以用3%的硼酸溶液或生理盐水，湿敷20分钟，每次2~3个小时湿敷1次。
脂溢性皮炎治疗
常出现在头、脸、胸背部位，症状轻者可以外涂氢化可的松乳膏，一天一次。
慢性湿疹治疗
症状比较轻的可以外涂氢化可的软膏；中度肥厚的皮损患者可以外涂曲安奈德软膏；对于皮损非常肥厚的患者，可以涂强激素软膏，比如卤米松，同时加上口服药物。
急性湿疹治疗
急性湿疹治疗不当后，容易变成慢性湿疹，病情反复发作，一定要及时就医，临床常采用抗炎、抗过敏药物口服或外用治疗，具体症状具体分析用药。
但不管是皮炎还是湿疹，你的皮肤瘙痒严重或出现抓挠大面积破损，要及时到正规皮肤病专科就诊，破损的皮肤容易感染发炎，加重病情。
皮炎与治疗的预后注意事项
皮炎：
患者日常应注意皮肤的清洁保湿，防止继发感染。遵医嘱用药，确保剂量、疗程足够，同时避免食用易产生过敏的食物，远离使皮肤恶化的因素。重要的是控制自己的压力，避免紧张和焦虑的情绪。
湿疹：
日常需要注意的事项，看诊时医生会一一和患者讲清楚的，这里强调一个：湿疹患者一定要戒烟戒酒，忌饮浓茶、咖啡等，以防病情加重。
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许秀荣 主任医师
擅长：牛皮癣、白癜风、皮肤性病、皮炎湿疹，荨麻疹，带状疱疹，毛囊炎，痤疮，脱发，疤痕，腋臭等疑难性及常见皮肤病的诊断和治疗，对不同皮肤色素性疾病、血管性疾病、感染性疾病及银屑病、白癜风、过敏性疾病的诊治有较深的造诣 ，并擅长激光美容治疗。
王志新 副主任医师
擅长：银屑病、疤痕、腋臭、白瘢风、过敏性皮肤病、荨麻疹、湿疹、特应性皮炎、银屑病、痤疮、白癜风、脱发等皮肤病。
杨沙沙 副主任医师
擅长：植发，脱发，腋臭，面部年轻化，真菌性皮肤疾病（头癣、体癣股癣手足癣以及甲真菌病），黄褐斑，雀斑，太田痣，痤疮，玫瑰痤疮，白癜风，扁平疣，银屑病，皮炎湿疹，荨麻疹，疤痕等色素性皮肤病等中西医结合诊疗
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