剖腹产后顺产不增加子宫裂开机率。剖后顺主要是看上次剖腹产的原因，只要不是因为骨盆狭窄和畸形做剖腹产的，再次妊娠皆有顺产的可能。

　　剖腹产后顺产的分娩方式：孕后期，使用产道扩张器，逐渐将阴道扩开，减少分娩时产道阻力，减少子宫收缩强度，缓解下端张力;水中分娩产道润滑，血管扩产道弹性增加，利于娩出;B产实时监控子宫下端，如果确实有子宫下端问题，及时处理。充分准备、阶段性评估和密切观察是法宝。

　　剖腹产后顺产的病理生理：子宫下段在非孕时只有1cm，妊娠末期要拉伸到10cm，剖腹产就在下段切开10cm，产后这下段缩回到1cm左右。所以真正的瘢痕只有1-2cm而已，再孕时这个瘢痕膨胀系数很小，所以瘢痕不会扩展变薄，而且瘢痕部位比子宫肌肉更结实，本身是不会自然破裂，破裂部位一定是瘢痕以外的肌肉组织。

　　剖腹产后顺产三步走：

　　(一)孕前计划妊娠，做到心中有数：

　　1、孕前做全景四维彩超检查明确剖宫产切口愈合情况，必要时在孕前行腹腔镜下瘢痕修补术后再计划怀孕。

　　2、孕前做全面的孕前检查，积极治疗慢性高血压、糖尿病、甲状腺疾病等。

　　(二)怀孕后在医院产科医师指导下定期产检：

　　1、严格控制体重，杜绝巨大儿的出现;

　　2、及时发现并积极治疗并发症，如妊娠期高血压、妊娠期糖尿病等;

　　3、高清四维彩超做保障，准确评估胎儿与骨盆的关系;

　　4、独有的产前阴道准备，将产道扩张提前至临产前完成，可在分娩过程中大大缩短产程，减少子宫裂开机率;

　　(三)产时保障：

　　1、避免干预，特别是催产素不要用，阴道检查不要做。人性化的催眠分娩、水中分娩可最大限度的促进自然分泌，促进产程。进展， 产程顺利，降低产痛、缩短产程、减少产伤。

　　2、助产士一对一的全程陪产，秉承爱心、耐心的服务理念，让妈妈充分试产;

　　3、整个分娩过程医师在场，及时识别先兆子宫裂开;

　　4、手术室半小时内开台手术，免除试产失败的后顾之忧;

　　5、医师及时到场，一旦发现高危情况，医院可立即转诊到区抢救中心，充分 了分娩过程的安全。