上海新科脑康医院

长期抑郁会导致大脑哪些变化

时间:  2024-05-02 08:33:18作者:  上海新科脑康医院

  长期抑郁可能引起5-羟色胺再摄取抑制剂诱导的神经递质失衡、血流动力学改变、神经可塑性改变、炎症反应和氧化应激等大脑变化。这些变化可能导致认知功能障碍,建议患者及时就医以评估和管理相关症状。

  1.5-羟色胺再摄取抑制剂诱导的神经递质失衡

  5-羟色胺是一种重要的神经递质,在调节情绪、食欲和睡眠等方面发挥重要作用。通过抑制其重吸收,提高其浓度,从而影响相关神经通路的功能。例如,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如氟西汀可以增加突触间隙中5-羟色胺的浓度,改善抑郁症状。

  2.血流动力学改变

  血流动力学改变可能导致局部脑区缺氧或代谢异常,进而影响神经元功能和结构完整性。脑血管造影术是一种常用的影像学检查手段,能够显示脑部血管分布和血液流动状态,帮助评估是否存在血流动力学异常。

  3.神经可塑性改变

  神经可塑性是指神经系统在外部或内部刺激下改变自身结构和功能的能力。长期抑郁可能诱发神经回路重塑和连接模式的变化,导致特定区域的功能增强或减弱。功能性磁共振成像(fMRI)可用于监测大脑活动模式及其对不同心理任务的响应,有助于揭示抑郁状态下神经系统的组织特征。

  4.炎症反应

  慢性心理压力和抑郁状态可能导致机体免疫系统激活,产生促炎细胞因子,这些因子可能通过干扰神经传递和突触可塑性来影响大脑功能。血浆中的皮质醇水平可通过检测血液样本来测量,高皮质醇水平可能是长期心理压力和抑郁的生物标志之一。

  5.氧化应激

  氧化应激是由于体内氧化与抗氧化平衡失调而导致的一种病理生理过程,与多种神经系统疾病的发生和发展有关。检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)等抗氧化酶活性以及丙二醛(MDA)等脂质过氧化产物含量,可反映机体的抗氧化能力。

  建议关注睡眠质量,保持规律作息,以辅助缓解抑郁症状。必要时,可以在医生指导下使用抗抑郁药物进行治疗,如舍曲林、文拉法辛等。

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