南京肾病医院

南京用什么方法治疗糖尿病肾病

时间:  2021-01-08 17:53:53作者:  南京肾病医院

  南京用什么方法治疗糖尿病肾病?糖尿病肾病是一种糖尿病并发症,困扰着许多糖尿病患者。有朋友想知道这种病有没有什么好的治疗方法。那么今天就和大家聊聊这个问题,南京治疗糖尿病肾病都是用什么方法。

  首先,我们来看看什么是糖尿病肾病:

  糖尿病肾病是糖尿病患者的重要并发症之一。我国发病率也呈上升趋势,已成为仅次于各种肾小球肾炎的第二大终末期肾病病因。由于其代谢紊乱复杂,一旦发展到终末期肾病,往往比其他肾脏疾病更难治疗,因此及时防治对延缓糖尿病肾病具有重要意义。

  那么这种病有什么好的治疗方法吗?让我们一起往下看:

  1.控制血糖:糖化血红蛋白(HbA1c)应尽可能控制在7.0%以下。严格控制血糖可以部分改善肾血流动力学异常;至少在1型糖尿病中,微量白蛋白尿是可以延迟的。将现有的微量白蛋白尿减少为明显的临床蛋白尿。

  2.控制血压:高血压不仅常见于糖尿病肾病,也是导致糖尿病肾病发生发展的重要因素。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)是抗高血压药物的首选。这些药物可以改善肾脏血流动力学,减少尿蛋白排泄,抑制系膜细胞、成纤维细胞和巨噬细胞的活性,提高滤过膜的通透性。即使全身血压正常,也能产生肾脏保护功能,不依赖降压后血流动力学的改善。ACEI的主要副作用是高钾血症、肾功能不全和干咳。蛋白尿患者低血压的目标是130/80mmHg。β受体阻滞剂和利尿剂因其潜在的糖脂代谢紊乱,不建议作为一线药物使用,除非并发心动过速或明显水肿。钙通道阻滞剂(CCB)对糖尿病肾病患者的肾脏保护作用尚不明确,但地尔硫卓似乎优于二氢吡啶,不建议糖尿病肾病患者单独使用。

  3.饮食:高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过,所以提倡优质蛋白原则。蛋白质摄入量应以生物效价高的动物蛋白为主,早期蛋白质摄入量应限制在0.8g/(kg·d),对于大量蛋白尿、肾功能衰竭的患者可降至0.6g/(kg·d)。中晚期肾功能损伤患者应加用α-酮酸。另外,建议用鱼和鸡肉代替红肉(如牛肉、羊肉、猪肉),并添加多不饱和脂肪酸。另外,不需要过度限制大豆蛋白等植物蛋白的摄入。

  对于糖尿病肾病等疾病,好的治疗方法是在日常生活中通过调节饮食达到治疗的目的,所以只要记住以上几点,就可以控制糖尿病肾病。

  南京用什么方法治疗糖尿病肾病?以上是详细介绍,希望能帮到你。如果您有任何其他问题,请联系我们的医生。

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