时间: 2024-07-02作者: 南京痛十凤医院
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，特征为关节僵硬和疼痛，常伴有全身症状如疲劳、贫血等。
强直性脊柱炎是由于遗传因素与环境因素相互作用导致的免疫系统异常反应，主要是HLA-B27基因与肠道微生物的交叉反应引起。这些致病菌通过黏膜上皮细胞进入血液循环，在血液中的单核巨噬细胞系统的处理下，其抗原成分会携带至外周淋巴组织，刺激B细胞产生抗体，形成循环免疫复合物，沉积于骶髂关节和脊柱附着点，激活补体，吸引炎症细胞聚集并释放各种炎症介质，造成局部组织损伤和炎症反应。典型表现为腰背痛、晨起时明显，活动后减轻，休息后加重，夜间痛醒等症状。此外还可能伴随有皮肤黏膜病变、眼部受累、肺部受累等情况。
患者可以遵医嘱进行血清C-反应蛋白、类风湿因子以及HLA-B27检测来辅助诊断。必要时医生还会建议做骶髂关节X线片、CT扫描或MRI以评估关节受损情况。本病通常采用药物治疗，常用药物包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，可缓解疼痛和炎症；病情较为严重者可在医生指导下使用生物制剂如依那西普注射液、司库奇尤单抗注射液等控制病情进展。
患者应保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
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