时间: 2024-06-07作者: 南京痛十凤医院
强直性脊柱炎患者可采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、物理疗法、骨质增强剂等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的关节肌肉疼痛。 适用于缓解轻至中度的关节肌肉疼痛及活动受限。长期使用需监测胃肠道副作用。
2.生物制剂
生物制剂通过调节免疫系统中的特定分子来减轻炎症，如肿瘤坏死因子α拮抗剂依那西普可以阻断TNF-α的作用。 主要用于对传统治疗无效或有禁忌的重度患者。需要在专业医生指导下使用，并定期评估效果和安全性。
3.糖皮质激素
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性期症状，如泼尼松能够抑制白介素等细胞因子的产生。 严重脊柱受累或急性发作时考虑短期使用。须警惕潜在的全身性风险。
4.物理疗法
物理疗法包括功能锻炼、矫形器佩戴等手段，有助于维持关节灵活性和改善姿势。 对于病情稳定但仍有运动障碍者有益。实施前应评估风险并制定个性化方案。
5.骨质增强剂
骨质增强剂通过促进骨形成或延缓骨吸收来增加骨密度，如阿伦磷酸钠可减慢骨质流失。 适用于存在骨质疏松或希望预防其发展的患者。遵循医嘱调整剂量以达到比较好效果。
患者应在医师监督下开展适度的运动，如游泳或瑜伽，以提高身体柔韧性和强度，同时注意休息，避免过度劳累，以免加重脊柱负担。
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