南昌市第五医院胃肠科

胆汁反流性胃炎起因

时间:  2024-06-24作者:  南昌市第五医院胃肠科

  胆汁反流性胃炎可能由幽门功能失常、下食管括约肌功能障碍、慢性胆囊炎、长期使用非甾体抗炎药等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

  1.幽门功能失常

  幽门是连接胃和十二指肠的部位,其主要作用是控制食物和胃酸进入小肠的速度。当幽门肌肉出现松弛或痉挛时,会导致胃内容物逆流入食道。针对幽门功能失常的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过促进胃肠动力、抑制胃酸分泌等来改善症状,如多潘立酮片、奥美拉唑镁肠溶片等;而手术则是在严重情况下考虑的一种选择,例如幽门成形术。

  2.下食管括约肌功能障碍

  下食管括约肌的功能障碍导致其失去正常的张力和协调收缩能力,使胃内容物易于逆流至食管。对于下食管括约肌功能障碍引起的症状,可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片、伊托必利片等促进消化道蠕动,减少胃内容物逆流。

  3.慢性胆囊炎

  慢性胆囊炎会引起胆囊壁增厚、瘢痕形成,进而影响胆囊储存和浓缩胆汁的功能,导致胆汁排出不畅并逆流入胃。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。

  4.长期使用非甾体抗炎药

  长期使用非甾体抗炎药可能会引起黏膜损伤,导致胃黏膜屏障受损,增加胃酸和胆汁对胃黏膜的刺激,从而引发炎症反应。如果是由长期使用非甾体抗炎药引起的胆汁反流性胃炎,建议停用相关药物,并咨询医生更换其他类型镇痛药,如阿司匹林缓释片、布洛芬缓释胶囊等。

  患者需要定期复查胃镜以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、高脂肪的食物,如辣椒、炸鸡等,以减轻胃部不适症状。

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