时间: 2024-04-20作者: 昆明首康医院
癫痫病长期不能受控可能与神经元过度放电、抗癫痫药物不耐受或不敏感、脑内神经递质失衡、脑部结构异常、遗传因素等有关，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗建议。
1.神经元过度放电
由于大脑神经元突发性、阵发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。当大脑受到刺激时，会导致神经元异常放电，从而引起癫痫发作。患者可在医生指导下使用苯巴比妥片、丙戊酸钠缓释片等镇静类抗癫痫药进行缓解。
2.抗癫痫药物不耐受或不敏感
如果患者对某些抗癫痫药物产生不耐受或者不敏感，则可能导致这些药物无法有效地抑制神经元的异常放电，进而影响病情的控制。针对这种情况，可以考虑遵医嘱更换为其他类型的抗癫痫药物，如拉莫三嗪片、奥卡西平片等。
3.脑内神经递质失衡
脑内神经递质失衡是指大脑中不同神经递质之间的平衡被打破，这会影响神经信号的传递和突触可塑性，从而增加癫痫发作的风险。对于存在脑内神经递质失衡的患者，可以通过调节神经递质水平来改善症状，例如遵医嘱服用盐酸氯米帕明片、盐酸氟西汀胶囊等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。
4.脑部结构异常
脑部结构异常包括先天性畸形、血管性疾病、外伤后遗症等，这些病变可能直接导致局部脑区的功能障碍，进而诱发癫痫发作。针对脑部结构异常引起的癫痫，常用的手术治疗方法有颞叶切除术、杏仁核海马切除术等。
5.遗传因素
遗传因素是癫痫的重要原因之一，具有家族聚集性和遗传倾向，通过基因突变的方式传递给后代。对于遗传性癫痫，目前尚无特效治疗方法，主要是通过生活方式干预和药物治疗来控制病情，常用药物有左乙拉西坦片、吡仑帕奈片等。
建议定期复查脑电图以监测病情变化，保持规律的生活作息，保证充足的睡眠时间，有利于减少癫痫发作次数。
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