时间: 2024-09-18 14:19:36作者: 山东省济南哮喘病医院
激素扩张支气管可采取糖皮质激素吸入、抗胆碱能药物、β2-肾上腺素受体激动剂、茶碱类药物、短程口服皮质类固醇治疗等治疗措施进行治疗。
1.糖皮质激素吸入
糖皮质激素通过抑制免疫反应和减少黏膜炎症来缓解支气管痉挛。患者可使用布地奈德、氟替卡松等具有长效作用的吸入性皮质类固醇进行长期控制。此方法适合慢性支气管炎及哮喘患者的日常管理。
2.抗胆碱能药物
抗胆碱能药物如异丙托溴铵能够选择性阻断节后迷走神经传出冲动，降低迷走神经张力，从而舒张支气管平滑肌，达到扩张支气管的目的。此类药物可用于急性发作期以缓解症状。
3.β2-肾上腺素受体激动剂
β2-肾上腺素受体激动剂如沙丁胺醇可以增强细胞内的环磷酸腺苷水平，促使肥大细胞释放组胺，使支气管平滑肌松弛，从而起到扩张支气管的作用。适用于急性支气管痉挛引起呼吸困难的情况。
4.茶碱类药物
茶碱类药物如氨茶碱可以通过抑制磷酸二酯酶的活性，使得cAMP/cGMP比值增高，进而导致平滑肌细胞内钙离子浓度下降，使支气管平滑肌松弛，从而起到扩张支气管的作用。对于急性支气管痉挛引起的严重呼吸困难有较好的效果。
5.短程口服皮质类固醇治疗
短程口服皮质类固醇治疗通过抑制免疫应答和减轻肺部的炎症反应来缓解支气管痉挛。常用药包括泼尼松、甲泼尼龙等。此方法适合于急性支气管炎或哮喘急性发作时快速控制病情。
在使用上述药物前，需评估个体差异及可能出现的风险，并监测潜在副作用。患者应遵循医嘱调整用药剂量和频率，确保安全有效地使用药物。
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