时间: 2024-06-21作者: 济南甲康医院
甲减和甲亢的区别在于甲状腺肿大、体重增加、疲劳、记忆力减退、便秘等症状，如果症状持续或加重，建议就医进行甲状腺功能检测以确定诊断。
1.甲状腺肿大
甲状腺功能减退时，由于甲状腺激素合成不足，反馈性抑制TSH下降，因此甲状腺组织会代偿性的增生和肥大。而甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多，甲状腺肿大的程度通常比甲减更为显著。甲状腺位于颈部前部，当其发生肿大时，患者可能会感到异物感或压迫不适。
2.体重增加
甲状腺功能减退导致新陈代谢率降低，机体消耗减少，从而出现体重增加的情况。甲亢状态下，甲状腺激素水平升高，促进代谢，使身体消耗能量增加，进而导致体重减轻。体重增加主要表现在全身各处，尤其是腹部和臀部。
3.疲劳
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足会影响心肌收缩力和心脏传导系统，导致心输出量减少，血液循环减慢，从而引发疲劳。甲亢状态下，甲状腺激素水平过高会导致神经系统过度兴奋，出现易激动、失眠等症状，长期如此也会导致疲劳。这两种疾病的疲劳感可能出现在一天中的任何时间，但甲减患者的疲劳更倾向于持续存在。
4.记忆力减退
甲状腺功能减退时，脑细胞的能量供应受到影响，可能导致记忆力减退。甲亢状态下的高代谢率使得大脑皮层供血相对不足，影响了神经系统的正常功能，进而表现为注意力不集中和记忆力减退。这种记忆障碍可能集中在近期事件上，且伴随反应迟钝。
5.便秘
甲减患者的新陈代谢缓慢，消化系统的工作效率也有所下降，食物残渣经过肠道的时间延长，水分被充分吸收后形成干燥的大便难以排出。甲亢状态下，交感神经兴奋性增高，胃肠蠕动加快，容易导致腹泻，但也有可能因为药物副作用引起便秘。甲减引起的便秘多为慢性，排便困难且粪便干结。
针对上述症状，建议进行血液中甲状腺激素测定以及超声心动图等检查以评估甲状腺功能。治疗措施包括遵医嘱使用左甲状腺素钠片来纠正甲减，甲亢则需要抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶。患者应注意保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，合理饮食，确保营养均衡，有助于改善相关症状。
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王宗春 主治医师
擅长：对甲状腺和乳腺疾病的诊断和治疗，尤其是甲状腺的微创消融治疗以及细针穿刺活检，针对甲状腺结节、肿大、瘤、囊肿等有着丰富的临床诊疗经验，成为业内诸多甲状腺专家的学习典范。同时对甲状腺疾病及其并发症的诊治，尤其对甲亢、甲减、桥本氏病、甲状腺结节、亚甲炎、甲状腺微小癌、乳腺结节等有丰富的临床经验，等深受患者好评。
雷文峰 主治医师
擅长：作为甲状腺精细化诊疗领域的医生，雷文峰主任在原有的诊疗基础上不断探索创新。他深入研究各种甲状腺疾病，包括甲亢、甲减、甲状腺结节、桥本氏甲状腺炎、甲状腺囊肿和甲状腺腺瘤等，并尤其擅长高效治疗结节、囊肿、肿大等甲状腺肿块类疾病。他的治疗方法不仅有效，而且注重病情的个体差异，使得患者能够获得更加精准和针对性的治疗方案。
杨海燕 主治医师
擅长：应用中西医结合诊治甲状腺疑难杂症，尤其对甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺炎、甲状腺肿大、桥本氏病等甲状腺疾病治疗有独到之处，能从多个角度剖析患者病情，并根据患者的自身情况制定个性化、针对性的治疗方案，临床疗效显著，深受众多患者的赞誉。
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