杭州天目山医院结石科

胆总管结石内镜处理

时间:  2024-06-19作者:  杭州天目山医院结石科

  胆总管结石内镜处理可采取内镜括约肌切开术、内镜乳头括约肌切开术、内镜下取石术、经皮经肝胆管穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术等治疗措施。

  1.内镜括约肌切开术

  内镜括约肌切开术通过将狭窄部分切开来缓解胆汁淤积,从而达到治疗胆总管结石的目的。此方法适用于胆道梗阻导致的胆汁淤积和黄疸患者。

  2.内镜乳头括约肌切开术

  内镜乳头括约肌切开术是利用特殊工具在X光监视下对十二指肠乳头处的括约肌进行切开,以利于胆汁排出的一种微创手术。可以有效解决胆总管结石引起的排泄不畅问题。该手术常用于治疗胆总管下端因结石堵塞而造成的胆汁淤积。

  3.内镜下取石术

  内镜下取石术是一种非侵入性的方法,在医生指导下使用专用器械取出胆总管内的结石。对于直径较小且位置适中的胆总管结石有较好的效果。

  4.经皮经肝胆管穿刺引流术

  经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下,使用穿刺针经过皮肤进入肝脏内部,找到胆管病变部位后插入引流管进行引流的一种技术手段。该方法主要用于急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等疾病所致的胆管梗阻和感染情况。

  5.腹腔镜胆囊切除术

  腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过小切口置入特制器械完成胆囊摘除,可直接观察胆囊内部情况,并完整移除病变组织。此方法适合胆囊结石导致反复发作胆绞痛、慢性胆囊炎等症状时采用。

  术后需注意休息,避免剧烈运动,以免影响伤口愈合及身体恢复。同时应遵循医嘱调整饮食结构,减少高脂食物摄入,多食用易消化、富含纤维素的食物,如蔬菜粥、燕麦片等,以促进消化吸收,预防复发。

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