杭州天目山医院结石科

胆结石应该怎么治疗

时间:  2024-04-29作者:  杭州天目山医院结石科

  胆结石可以通过饮食调整、胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术、溶石疗法、熊去氧胆酸等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。

  1.饮食调整

  通过减少脂肪摄入、增加膳食纤维等方式改变日常饮食习惯,减少胆结石形成的风险。高脂食物可促进胆固醇性胆石的形成,而膳食纤维有助于改善胆汁流动性,预防胆石症的发生。

  2.胆管引流术

  胆管引流术通常采用经皮或经口途径,在影像学引导下插入一根软管至阻塞的胆管处,以建立临时或永久性的液体流通通道。此措施旨在缓解胆管梗阻引起的不适症状,并防止并发症发生。对于急性胆管炎或其他胆道梗阻患者是一种有效的姑息性治疗方法。

  3.腹腔镜胆囊切除术

  腹腔镜胆囊切除术是在全身麻醉下进行的一种微创手术,通过小切口置入微型器械和摄像头进入腹腔,精确摘除病变胆囊。该手术是治疗胆结石的经典方法,能够彻底移除胆囊及其中可能存在的结石,降低结石复发风险。

  4.溶石疗法

  溶石疗法包括口服药物如鹅去氧胆酸片、熊去氧胆酸片等利胆药促进胆汁分泌,以及使用胆酸钠乳剂溶解胆结石。此法适合于胆固醇性胆结石且无明显临床症状者。利胆类药物能调节胆汁成分,使其更接近正常胆汁组成;胆酸钠乳剂则具有较强的溶解胆固醇的作用。

  5.熊去氧胆酸

  熊去氧胆酸主要通过口服给药,其机制主要是促进胆盐合成,抑制胆酸合成,从而影响胆石形成过程。适用于胆固醇型胆结石且无症状者。本品能降低胆汁中胆固醇含量,有利于预防新发胆结石并促进已存在胆结石排出。

  建议定期复查超声检查以监测病情变化,特别是有既往史者。平时还要注意避免暴饮暴食,以免加重肝脏负担,诱发胆绞痛。

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