时间: 2024-05-16作者: 杭州天目山医院儿科
小儿遗尿可能由遗传因素、膀胱功能障碍、睡眠障碍、抗利尿激素分泌失调、神经源性膀胱等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.遗传因素
遗尿可能由家族遗传引起，若父母一方或者双方小时候也存在遗尿的情况，则孩子出现遗尿的概率较高。针对遗传因素导致的小儿遗尿，可考虑使用去氨加压素进行治疗。该药物能够增加肾脏对水分的重吸收，减少夜间排尿次数。
2.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍是指膀胱无法正常储存和排泄尿液，可能导致遗尿的发生。对于膀胱功能障碍引起的遗尿，可以采用定时排尿训练的方法来改善膀胱的功能。
3.睡眠障碍
睡眠障碍会影响中枢神经系统对膀胱活动的控制，从而导致遗尿。认知行为疗法可以帮助患儿建立规律的作息时间，减少夜间的觉醒次数，进而缓解遗尿的症状。
4.抗利尿激素分泌失调
抗利尿激素分泌失调会导致肾小管对水的重吸收增多，使夜晚的尿量明显增多，超过膀胱容量而发生遗尿。医生可能会建议患者调整饮水时间和饮水量，以减少晚上的尿量，如白天限制饮水量，睡前减少液体摄入等。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于大脑、脊髓或周围神经病变导致的排尿异常，包括尿频、尿急、尿失禁等症状。药物治疗是常见的治疗方法之一，例如使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等，以及α受体拮抗剂如坦索罗辛、特拉唑嗪等。
家长平时要注意观察孩子的日常排尿习惯，必要时带孩子到医院做相关检查，比如超声波检查、残余尿量测定等，以便及时发现并处理潜在的问题。
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