小孩出汗有腥味可能是维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、糖尿病、肾小球肾炎、肾病综合征等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行准确诊断和治疗。

　　1.维生素D缺乏

　　维生素D在体内的主要作用是促进钙和磷的吸收利用，维持骨骼健康。当机体缺乏维生素D时，会导致钙、磷代谢紊乱，引起汗液中钙盐浓度增高，从而产生特殊的腥味。可通过日晒照射来增加体内维生素D的合成，也可遵医嘱服用维生素D补充剂进行治疗。

　　2.甲状腺功能亢进症

　　甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素水平升高导致新陈代谢加速，此时身体产热量增多，而汗腺作为散热途径之一，也会分泌更多的汗液。过多的汗液与皮肤表面的细菌发酵会产生异味。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺激素的合成和释放，减轻症状。

　　3.糖尿病

　　糖尿病患者的血糖水平长期偏高，会引起渗透性利尿的作用，使水分大量从尿液中排出，进而出现多饮、多尿的症状。此时为了保持身体内环境稳定，机体会通过出汗的方式调节体温。口服降糖药如二甲双胍和格列齐特可降低血糖水平，改善症状。

　　4.肾小球肾炎

　　肾小球肾炎是由多种原因引起的肾脏免疫炎症反应，导致肾小球滤过膜受损，蛋白尿增加。蛋白质随尿液流失后，在体内分解产生的氨类物质经由汗腺排出，形成特殊气味。常用药物包括环磷酰胺、他克莫司等，可以抑制免疫应答，减少蛋白尿，缓解症状。

　　5.肾病综合征

　　肾病综合征的主要病理生理基础是肾小球基底膜通透性增加，导致血浆白蛋白从尿中丢失，引起水肿和低蛋白血症。低蛋白血症导致胶体渗透压下降，液体从血管壁渗出到组织间隙，引起水肿。为了排除多余的液体，身体会通过出汗的方式来调节体液平衡。糖皮质激素如泼尼松和甲泼尼龙是治疗肾病综合征的首选药物，具有抑制免疫应答和减少蛋白尿的作用。

　　建议关注孩子的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以减少汗液中的异味。适当的运动有助于增强体质，但要避免剧烈运动引起过度出汗。