杭州广仁医院

流产后为啥会导致不孕不育

时间:  2024-06-18作者:  杭州广仁医院

  流产后不孕不育可能由子宫内膜炎、输卵管阻塞、宫颈粘连、子宫腺肌症、卵巢功能减退等病因引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。

  1.子宫内膜炎

  由于流产导致生殖道损伤或手术操作不当引起细菌上行感染,炎症因子刺激下出现白带增多、异味等不适症状。可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。

  2.输卵管阻塞

  由流产引起的宫腔感染蔓延至输卵管,导致输卵管黏膜受损和管腔狭窄甚至堵塞,影响卵子和精子的正常结合,进而造成不孕不育的情况发生。对于输卵管近端梗阻者,可以考虑经X线的输卵管介入复通术疏通;而对于远端梗阻者,则需行腹腔镜下输卵管造口术。

  3.宫颈粘连

  流产过程中可能会对宫颈产生创伤,导致宫颈粘膜细胞受损,从而引起宫颈粘连。宫颈粘连会影响精液进入子宫,降低受孕机会。轻度宫颈粘连可能自愈,重度则需要通过宫腔镜下宫颈粘连分解术来解除粘连。

  4.子宫腺肌症

  流产可能导致子宫内膜组织异位到子宫壁肌肉层,形成子宫腺肌瘤,使子宫内膜面积增大并影响胚胎着床。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。

  5.卵巢功能减退

  由于内分泌紊乱导致雌激素水平下降,影响卵泡发育和排卵,进一步影响生育能力。可通过激素水平检测评估卵巢储备功能,必要时可遵照医生的意见使用促排卵药物改善症状,例如枸橼酸氯米芬片、来曲唑片等。

  针对流产后不孕不育的情况,建议患者定期进行妇科检查以及超声波检查以监测子宫恢复情况。同时关注月经周期的变化,如有异常应及时就医。

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