肝内胆管结石是怎么治疗的?-度小视
时间: 2024-05-10作者: 武汉结石医院
肝内胆管结石的治疗可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术、中药排石治疗等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过微创手术方式，在患者腹部建立几个小孔，使用特殊器械进入体内进行操作，找到并移除病变胆囊。此方法适合治疗因胆囊炎引起的肝内胆管结石并发症。它可以直接消除病灶，减轻炎症反应，有助于缓解相关症状。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术通常采用局部麻醉，在超声或CT引导下将穿刺针插入皮肤、肝脏和胆管，然后使用专用工具取出结石。该技术适用于无法耐受手术或存在严重合并症患者的肝内胆管取石。它是一种安全有效的非侵入性治疗方法，可减少手术风险。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是在X线监视下，使用特制的探针穿过十二指肠乳头到达胆管，扩张括约肌后取出结石的一种手术方式。对于患有胆总管梗阻且伴有肝内胆管结石者而言，该手术能够有效解除梗阻，促进胆汁排出，改善病情。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是利用影像学引导下将一根细软的导丝经过皮肤、肌肉层到达胆管处，然后插入一根细长的塑料管至胆管内部进行引流。该措施适合于急性化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等引起的肝内胆管结石并发症。其作用机制主要是通过引流胆汁来减轻胆管压力和炎症反应。
5.中药排石治疗
中药排石治疗包括服用具有利水消肿功效的草药如金钱草、海金沙等，以及配合饮食调理和适度运动。该方法适合无明显症状且结石较小的患者。中医认为，上述草药能增加尿液量、降低尿液黏稠度，从而促进结石排出。
在治疗肝内胆管结石的过程中，应遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。同时注意饮食调整，避免高脂、高胆固醇食物，保持规律作息，保证充足睡眠，有利于疾病的恢复。
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