时间: 2024-06-11作者: 南京长江医院
导致不孕症的原因可能是多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能减退、染色体异常等。不孕症的治疗需根据具体病因进行，建议患者及时就医以获得专业指导。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，主要表现为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，进而影响卵泡发育和成熟，导致不育。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片进行调理，可以改善体内激素水平，促进卵泡发育和排卵。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。由于异位的子宫内膜周期性出血或者周围纤维化，可能导致盆腔粘连，影响输卵管蠕动和受精卵着床，从而引起不孕。患者可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等药物进行止痛以及减少复发。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞是女性不孕的常见原因之一，指输卵管受到病理性因素影响而出现堵塞的情况，使精子与卵子无法正常相遇，从而导致不孕。对于输卵管近端梗阻者，可通过宫腹腔镜联合手术进行输卵管通液术、插管通液术、输卵管成形术等方式治疗；而对于输卵管远端梗阻者，则需行输卵管伞端造口术、输卵管卵巢黏连松解术等手术方式处理。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗引起的全身性低代谢综合征，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经紊乱和不孕。患者可在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，纠正低代谢状态。
5.染色体异常
染色体异常包括结构畸变和数目畸变，可能影响生殖细胞的质量和数量，导致生育能力下降甚至不育。针对染色体异常引起的不孕，通常需要通过遗传咨询和相关检测来评估风险并制定个性化方案，如体外授精-胚胎植入前遗传学筛查（PGS）技术。
建议关注月经周期的变化，以早期发现月经不调等问题。必要时，可以进行超声波检查、内分泌检查、输卵管通畅度测试以及染色体分析等，以进一步确定不孕的具体原因。
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黄本慧 副主任医师
擅长：运用现代化微创技术结合中医辨证调理男性生殖系统，治疗少精、弱精、无精症等男性不育症。
李心茹 副主任医师
擅长：中西医结合微创手段治疗胚胎停育、月经不调、子宫内膜异位症、不规则出血等各类女性疑难病及引起的不孕症，尤其在复发性流产病因及保胎治疗方面倡导“怀得上、保得住、生得好”。
余敏敏 主任医师
擅长：妇科恶性肿瘤的手术、放疗、化疗，宫颈病变及HPV感染的手术及治疗。子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症、宫外孕的微创手术治疗及阴式手术，各类盆底障碍性疾病的手术治疗。各种妇科良恶性疾病的微创手术，近年开展单孔腹腔镜手术，为爱美女性带来福音。同时擅长乙型肝炎病毒母婴阻断及妊娠合并肝病的诊治。妇科疾病合并乙肝丙肝梅毒艾滋病等各类感染性疾病的诊治。
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