外伤性鼓膜穿孔的处理
时间: 2024-05-22作者: 上海耳鼻喉医院
外伤性鼓膜穿孔可采取耳道消毒、穿孔修补术、抗生素治疗、镇痛药物、鼓室通气管置入术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.耳道消毒
使用酒精棉签轻柔清洁受伤区域，去除污物和异物。确保耳道干净是预防感染的关键步骤，可减少细菌污染对穿孔愈合的影响。
2.穿孔修补术
通过内窥镜下微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下修复鼓膜穿孔。此方法直接解决鼓膜完整性的问题，促进听力恢复及防止中耳炎发生。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予患者一定疗程的抗生素治疗。旨在控制继发于外伤后皮肤破损所导致的细菌感染风险；不推荐长期使用以免耐药产生。
4.镇痛药物
按医嘱给予相应剂量的非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛不适。穿孔处可能会有一定程度的疼痛，适当止痛有助于提高生活质量并观察伤口变化。
5.鼓室通气管置入术
在医生指导下将专用通气管置于受损的听小骨之间，通常采用局部麻醉完成操作过程。此措施能够保持中耳腔内外压力平衡，促进愈合同时预防再次损伤；适用于无法自行愈合且存在积液者。
在处理外伤性鼓膜穿孔时，应避免游泳或沐浴，以防水进入耳朵引起感染。同时，应戒烟限酒，因为烟草烟雾中的有害物质会延缓伤口愈合。
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