广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科

肺癌骨转移的症状是什么?

时间:  2024-05-07作者:  广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤科

  肺癌骨转移的症状包括骨痛、病理性骨折、脊髓压迫症、高钙血症和呼吸困难,这些症状可能表明病情进展,建议尽快就医。

  1.骨痛

  肺癌细胞通过血液转移到骨骼后,在局部增殖形成肿瘤组织。这些异常新生的组织会刺激周围的神经纤维,引发疼痛信号传递给大脑,从而产生持续性的骨痛。骨痛通常发生在长骨或扁平骨,如肋骨、脊柱和骨盆等处,可能伴有压痛或叩击痛。

  2.病理性骨折

  肺癌发生骨转移时,癌细胞会破坏骨质,导致骨密度降低,使骨骼变得脆弱易碎。当受到轻微外力作用时,可能会出现意外折断的情况。骨折通常发生在股骨、肱骨等承重骨,患者可感到剧烈疼痛并伴有肿胀、畸形等症状。

  3.脊髓压迫症

  肺癌骨转移可能导致椎体压缩性骨折或椎管内肿瘤样变,进而压迫脊髓。这种机械压力会导致神经功能障碍,引发一系列临床表现。脊髓压迫症常表现为渐进性肢体无力、感觉减退或尿失禁等,严重时可导致急性截瘫。

  4.高钙血症

  肺癌骨转移时,破骨细胞活性增加,导致骨质溶解,释放出大量的钙离子进入血液中。此外,某些肺癌细胞可以合成甲状旁腺激素相关蛋白,促进钙从骨中动员出来,进一步加重高钙血症。高钙血症的典型症状包括厌食、恶心呕吐、便秘、多尿、口渴等,长期高钙血症还可能导致肾结石、肾衰竭等问题。

  5.呼吸困难

  肺癌骨转移侵犯至气道时,会引起气道狭窄或者阻塞,导致通气不足,从而引起呼吸困难。呼吸困难通常表现为喘息、胸闷、咳嗽加剧以及伴随有痰液增多的现象。

  针对肺癌骨转移的症状,建议进行全身骨扫描以评估骨转移情况,同时还可以进行胸部CT扫描来评估肺部病变。治疗措施主要包括化疗、靶向治疗或姑息性放疗,必要时也可考虑骨修复手术。患者应避免吸烟,减少酒精摄入,保持均衡饮食,适量运动,定期复查,监测病情变化。

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