时间: 2024-06-14作者: 南京丁义山专科医院
慢性胆汁反流性胃炎可采取熊去氧胆酸、胃黏膜保护剂、抗酸药、促动力药物、H2受体拮抗剂等治疗。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆盐分泌，减少胆汁返流至胃中。通常口服，剂量依医嘱而定。此药物适用于调节胆汁分泌异常导致的不适症状。
2.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂可以形成一层保护层覆盖在受损处，防止进一步损伤。常见的有铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等。当患者存在急性胃炎时，可使用上述药物缓解症状。
3.抗酸药
抗酸药能够直接中和过多的胃酸，减轻其对胃壁的刺激。例如氢氧化铝凝胶、铝镁加混悬液等。对于因胃酸过多引起的烧心、嗳气等症状具有较好的效果。
4.促动力药物
促动力药物通过增加胃肠蠕动来改善消化过程，减少胆汁返流。如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。对于存在上腹部胀满感、打嗝等消化不良症状的患者有效。
5.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂能阻断胃壁细胞上的H2受体，降低胃酸分泌。常用药物包括雷尼替丁、法莫替丁等。可用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病所伴随的灼热感、疼痛等不适。
在接受熊去氧胆酸治疗期间，应定期监测肝功能，以评估潜在的风险。而针对H2受体拮抗剂类药物，则需注意长期服用可能导致维生素B12吸收障碍，因此需要调整饮食结构或遵医嘱补充相应营养素。
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