肝内胆管结石的治疗方法
时间: 2024-05-22作者: 重庆结石医院
肝内胆管结石的治疗方法包括腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、熊去氧胆酸治疗。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊及可能存在的结石。此手术是针对胆囊结石的有效方法，可减少胆汁淤积，进而有助于缓解肝内胆管结石的症状。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术通常采用局部麻醉，在超声引导下将穿刺针插入至阻塞的胆管处，使用专用工具取出结石。该技术适合处理位于肝脏内部的胆管结石，因为其能够到达深部位置并移除异物。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是在X线监视下用特制探条扩张乳头部狭窄处后插入导丝、导管至胆总管内,再扩张狭窄处后插入球囊导管至梗阻部位充水膨胀后抽尽气体形成负压吸引胆道系统内结石。该手术旨在解除胆管下端的机械性梗阻因素如结石所造成的胆汁排泄不畅而引起的一系列病理生理改变包括胆管炎、胆管壁纤维化增厚甚至出现癌变等。
4.熊去氧胆酸治疗
熊去氧胆酸治疗涉及口服熊去氧胆酸胶囊，剂量和疗程依据医嘱调整。熊去氧胆酸能降低胆汁中胆固醇含量，促进胆固醇结晶溶解，从而辅助预防新发结石并有助于排出现有结石。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是在接受药物治疗期间，以早期发现并处理可能出现的问题。此外，保持均衡饮食，避免高脂肪食物过多摄入，对减少结石形成有积极作用。
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