时间: 2024-05-23作者: 重庆中肾医院
心力衰竭患者常伴随肺水肿、体液潴留等症状，这些因素可能导致肾小球滤过率降低，进而引发肾功能不全。
心力衰竭时心脏收缩功能减弱，心脏负荷增加，此时为了满足机体需要，心脏会通过提高心率和心室壁厚度来增强心肌收缩力量。这种代偿性改变使得左心室壁增厚，但同时也增加了心肌耗氧量，当心力衰竭继续进展，心脏无法有效地将血液泵出，导致血液在体内的滞留，包括在肺部和外周组织中。这会引起肺动脉高压和肺水肿，从而影响到肺毛细血管的通透性和液体交换，使液体从肺泡渗入肺间质和肺泡周围组织，引起肺水肿。肺水肿会影响气体交换，减少氧气进入血液，同时也会阻碍液体的正常代谢，包括尿液的形成和排出。尿液生成减少会导致肾小球滤过率降低，进一步加剧肾功能不全。
如果患者存在高血压病史，则可能因为长期血压控制不佳而引起肾脏损伤，出现肾功能下降的现象。
针对心力衰竭与肾功能不全共存的情况，治疗需综合考虑两者的管理。优化心力衰竭症状的同时，应避免使用可能加重肾损害的药物，并密切监测患者的肾功能指标以防止进一步恶化。
团队介绍 MORE+
鞠洁 重庆中肾医院院长
擅长：运用中西医结合诊治肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症、慢性肾炎、糖尿病肾病、膜性肾病、IGA肾病、高血压肾病、多襄肾、狼疮性肾炎、紫癫性肾炎及痛风肾等，临床经验丰富。
付冬梅 主任医师
擅长：运用中西医结合诊治肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症、慢性肾炎、糖尿病肾病、膜性肾病、IGA肾病、高血压肾病、多襄肾、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎及痛风肾等，临床经验丰富。
申兵冰 主任医师
擅长：各种急慢性原发性、继发性肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭的诊治，尤其在以肾活检病理联合特异性免疫-炎症指标分析基础上的利用生物抑制剂和新型免疫抑制剂，精准多靶点联合治疗难治性免疫性肾小球病（包括难治性复发性肾病综合症、重症狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎、急进性肾炎等)中右丰富的临床经验和业内口碑。
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