时间: 2024-06-07作者: 重庆中肾医院
膜性肾炎病因复杂,可能与抗肾小球基底膜病、过敏性紫癜、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、乙型肝炎病毒感染等有关。诊断明确后,应根据具体病因选择合适的治疗方案。
1.抗肾小球基底膜病
抗肾小球基底膜病是一种自身免疫性疾病,由于机体对肾小球基底膜产生抗体导致肾脏损伤。这种疾病会导致肾小球内炎症反应和纤维化,进而影响肾功能。患者可遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由IgA介导的血管炎,累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏。肾脏受累时会引起血尿、蛋白尿等症状。患者需要及时就医,在医生指导下应用激素类药物如泼尼松、甲泼尼龙等控制病情。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期高血糖引起的微血管病变,肾脏毛细血管壁增厚、基底膜增生,导致肾小球滤过率下降。这会影响肾脏的功能,使蛋白质漏入尿液中。患者应遵循医嘱调整饮食结构,减少糖分摄入量,同时配合口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等控制血糖水平。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,当狼疮活动涉及肾脏时,可能会出现血尿、蛋白尿等症状。这是因为免疫复合物沉积在肾脏中,引起炎症和损害。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛症状。
5.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒侵入人体后,刺激机体产生针对病毒表面抗原的抗体,即乙肝表面抗体。持续感染可能导致肝脏受损,严重者会出现黄疸、腹水等症状。患者可以遵照医生的意见使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
建议定期监测血压、血脂以及肾功能指标,以评估病情变化。必要时,可能需要进行肾活检以确定诊断并指导治疗。
团队介绍 MORE+
鞠洁 重庆中肾医院院长
擅长:运用中西医结合诊治肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症、慢性肾炎、糖尿病肾病、膜性肾病、IGA肾病、高血压肾病、多襄肾、狼疮性肾炎、紫癫性肾炎及痛风肾等,临床经验丰富。
付冬梅 主任医师
擅长:运用中西医结合诊治肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症、慢性肾炎、糖尿病肾病、膜性肾病、IGA肾病、高血压肾病、多襄肾、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎及痛风肾等,临床经验丰富。
申兵冰 主任医师
擅长:各种急慢性原发性、继发性肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭的诊治,尤其在以肾活检病理联合特异性免疫-炎症指标分析基础上的利用生物抑制剂和新型免疫抑制剂,精准多靶点联合治疗难治性免疫性肾小球病(包括难治性复发性肾病综合症、重症狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎、急进性肾炎等)中右丰富的临床经验和业内口碑。