时间: 2024-06-25作者: 重庆中肾医院
肾病综合征患者在进行麻醉前,可以考虑采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、血管紧张素转换酶抑制剂、肾小球肾炎靶向治疗、利尿剂治疗等治疗措施。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过减少蛋白尿来控制水肿,具体包括泼尼松、甲泼尼龙等药物。通常口服给药,根据医嘱调整剂量。主要适用于原发性肾病综合征患者,可减轻肾脏炎症反应,缓解水肿症状。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂通过调节机体免疫应答,延缓病情进展,如环磷酰胺、他克莫司等。遵循医嘱定期服用。适合慢性肾病综合征伴有自身免疫性疾病时使用,能降低免疫系统攻击肾脏的风险。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
ACEI类药物具有降血压和减少尿蛋白的作用,如卡托普利、依那普利等。按处方规定时间及剂量服用。对于存在高血压且有蛋白尿者有益,能够改善肾功能预后。
4.肾小球肾炎靶向治疗
针对特定病因的肾小球肾炎进行针对性治疗,例如抗GBM抗体阳性引起的急进性肾炎需使用环磷酰胺冲击治疗;而狼疮性肾炎则需要应用环孢素A、他克莫司等免疫抑制剂。这类治疗旨在消除引起肾炎的原因,因此在诊断明确后及时开始,并在整个疾病管理过程中持续进行。
5.利尿剂治疗
利尿剂有助于排除体内多余的液体,常用药物包括呋塞米、螺内酯等,需依据医嘱调整剂量。此疗法可用于缓解肾病综合征患者的水肿情况,但须监测电解质平衡。
肾病综合征患者接受麻醉前,应告知医生其存在肾功能异常的情况,以便进行适当的术前准备和术后护理。
团队介绍 MORE+
鞠洁 重庆中肾医院院长
擅长:运用中西医结合诊治肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症、慢性肾炎、糖尿病肾病、膜性肾病、IGA肾病、高血压肾病、多襄肾、狼疮性肾炎、紫癫性肾炎及痛风肾等,临床经验丰富。
付冬梅 主任医师
擅长:运用中西医结合诊治肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症、慢性肾炎、糖尿病肾病、膜性肾病、IGA肾病、高血压肾病、多襄肾、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎及痛风肾等,临床经验丰富。
申兵冰 主任医师
擅长:各种急慢性原发性、继发性肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭的诊治,尤其在以肾活检病理联合特异性免疫-炎症指标分析基础上的利用生物抑制剂和新型免疫抑制剂,精准多靶点联合治疗难治性免疫性肾小球病(包括难治性复发性肾病综合症、重症狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎、急进性肾炎等)中右丰富的临床经验和业内口碑。