时间: 2024-05-16作者: 重庆中肾医院
尿潴留引起肾功能不全可能是由膀胱出口梗阻、神经源性膀胱、尿道狭窄、前列腺增生、糖尿病肾病等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.膀胱出口梗阻
膀胱出口梗阻导致排尿困难,使尿液滞留在膀胱内,久而久之会导致膀胱壁肌肉过度扩张和肥厚,进而影响到肾脏的功能。当膀胱内的压力过高时,会对输尿管产生一定的压迫作用,从而影响到尿液的正常排出。对于膀胱出口梗阻引起的尿潴留患者,可以遵医嘱使用α受体阻滞剂进行治疗,如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
2.神经源性膀胱
由于支配膀胱的神经受损,导致膀胱无法有效地收缩和排空,尿液积聚在膀胱中,长期如此会引起膀胱炎和肾积水,进一步损害肾功能。神经源性膀胱会影响膀胱对储尿和排尿的控制,导致尿液不能及时排出,造成尿潴留。神经源性膀胱患者可遵照医生的意见通过间歇导尿术的方法来改善病情。
3.尿道狭窄
尿道狭窄使得尿液流动受到阻碍,尿液无法顺利排出,此时需要克服更大的阻力才能排尿,长时间后可能会导致膀胱逼尿肌出现失用性萎缩的情况发生,继而导致膀胱容量减少,进而诱发尿潴留的发生。尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出,导致尿液潴留于膀胱内,随着时间的推移,尿液中的毒素和废物会被重新吸收回血液中,这可能导致肾功能受损。针对尿道狭窄引起的尿潴留,可以在医生指导下采用经尿道电切镜下冷刀切开术的方式来进行处理。
4.前列腺增生
前列腺增生压迫尿道,导致排尿困难,尿液滞留于膀胱,长期下来会对膀胱造成损伤,进而影响肾部健康。增大的腺体会压迫尿道,导致排尿不畅,尿液在膀胱内停留时间过长,容易形成结石,加重尿潴留的症状。对于良性前列腺增生症合并有尿潴留的患者,通常建议采取手术治疗,例如经尿道前列腺电切术。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,随着疾病的进展,高血糖水平会导致微血管病变,肾脏毛细血管基底膜增厚,肾小球滤过率下降,进而引起尿蛋白增加,尿液中蛋白质含量增高,导致尿潴留的发生。尿潴留是指尿液在膀胱内无法正常排出,长期积累会导致尿液返流至肾脏,加重肾功能损害。如果确诊为糖尿病肾病并伴有尿潴留,可在医师指导下口服格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物以控制血糖水平。
建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标,以便早期发现异常。必要时,可能需要进行超声波检查、膀胱造影或尿流动力学测试等辅助诊断。
团队介绍 MORE+
鞠洁 重庆中肾医院院长
擅长:运用中西医结合诊治肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症、慢性肾炎、糖尿病肾病、膜性肾病、IGA肾病、高血压肾病、多襄肾、狼疮性肾炎、紫癫性肾炎及痛风肾等,临床经验丰富。
付冬梅 主任医师
擅长:运用中西医结合诊治肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症、慢性肾炎、糖尿病肾病、膜性肾病、IGA肾病、高血压肾病、多襄肾、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎及痛风肾等,临床经验丰富。
申兵冰 主任医师
擅长:各种急慢性原发性、继发性肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭的诊治,尤其在以肾活检病理联合特异性免疫-炎症指标分析基础上的利用生物抑制剂和新型免疫抑制剂,精准多靶点联合治疗难治性免疫性肾小球病(包括难治性复发性肾病综合症、重症狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎、急进性肾炎等)中右丰富的临床经验和业内口碑。