大便出血怎么回事?
时间: 2024-05-03作者: 重庆肛肠医院
大便出血可能源于多种原因，包括痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或直肠癌。这些疾病的症状和严重程度各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致肛门周围血管扩张和静脉曲张所致。当患者排便时，坚硬的粪便会刺激受损的静脉壁，从而引起出血。对于痔疮引起的出血，可以使用复方角菜酸酯栓进行局部止血治疗。
2.肛裂
肛裂是指肛管皮肤破裂形成小溃疡，多由大便干燥、排便费力引起。排便时干硬的大便摩擦损伤肛管黏膜，造成局部组织缺血坏死，进而诱发炎症反应和疼痛。此外，排便时腹压增高，也会加重对肛管的压力，导致裂口处毛细血管破裂出血。针对肛裂的治疗主要是保持大便通畅，可遵医嘱口服缓泻剂如乳果糖，以减轻排便时的疼痛和减少对裂口的刺激。
3.结肠息肉
结肠息肉是由结肠上皮细胞异常增生形成的肿瘤样病变，可能与遗传因素有关。息肉表面易破损，当受到食物残渣摩擦或排便压力增加时，会导致局部毛细血管破裂而出现便血现象。对于结肠息肉，可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其病因尚未完全明确，可能涉及免疫系统异常、环境因素以及基因因素共同作用。结肠黏膜存在广泛的炎症反应和溃疡形成，在炎症因子的作用下，局部毛细血管通透性增加，容易发生破裂出血。治疗溃疡性结肠炎通常需要联合应用多种药物，例如5-氨基水杨酸类和糖皮质激素类药物，如柳氮磺吡啶肠溶片和醋酸泼尼松龙注射液。
5.直肠癌
直肠癌的发生与环境因素、生活习惯、遗传因素等因素相关。癌肿组织侵犯周围血管，或者因为癌肿生长过快而导致血液供应不足，继发坏死、溃烂，此时可能会有出血的情况发生。手术切除是直肠癌的主要治疗方式，包括经腹会阴联合切除术、经腹低位前切术等。
建议关注大便颜色和质地的变化，如有持续出血或其他不适症状应及时就医。必要时可以通过电子结肠镜检查、钡灌肠造影等方式来评估消化道状况。日常生活中注意饮食调整，避免辛辣刺激性食物，保持规律的排便习惯，有助于减少症状发生。
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