时间: 2024-04-25作者: 黑龙江远东心脑血管医院
冠心病合并哮喘发作可采取硝酸酯类药物、支气管扩张剂、糖皮质激素、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物通过扩张血管降低心脏负荷，改善心绞痛症状，如使用亚硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释胶囊。这类药物能增加心肌血流，缓解心绞痛，对冠心病患者有益。但需注意剂量控制及潜在副作用。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过舒张肺部气道，减轻哮喘发作时的呼吸困难，常用药包括沙丁胺醇气雾剂、茶碱缓释片。这些药物能够缓解急性哮喘发作时的呼吸道痉挛，提高通气量。但是长期使用可能引起耐药性增强或其他不良反应，需要在医师指导下使用。
3.糖皮质激素
糖皮质激素可通过口服或吸入方式给药，如泼尼松龙片、布地奈德吸入粉雾剂，具有抗炎作用。该类药物可抑制免疫应答，减少气道炎症，从而缓解哮喘发作。开始使用前应评估风险与收益，并按医嘱调整剂量。
4.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂可以通过口服或注射给予，例如美托洛尔片、阿替洛尔片，用于控制高血压和心率。这类药物有助于降低血压和心率，进而减少心血管事件的发生概率。对于存在哮喘者，须谨慎使用并定期监测病情变化。
5.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通常口服给药，如硝苯地平片、非洛地平片，可用于治疗高血压。这类药物通过松弛平滑肌细胞上的电压依赖性钙通道，降低细胞内钙浓度，使外周动脉血管扩张，降低血压。开始服用时应密切观察是否有胸闷、呼吸困难等不适症状出现。
冠心病患者若出现胸痛持续不缓解，应及时就医，在医生的指导下进行进一步诊断和治疗。建议患者日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。饮食上宜清淡易消化，避免高脂肪食物摄入过多导致血脂升高，不利于病情恢复。
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