时间: 2024-05-28作者: 黑龙江远东心脑血管医院
冠心病支架治疗可以采取经皮冠脉介入治疗、经皮冠脉球囊扩张术、支架植入术、冠状动脉旁路移植术、术后抗凝治疗等措施进行治疗。
1.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗通过导管将堵塞的血管开通,使用药物如肝素、阿司匹林等预防血栓形成。该方法常用于急性心肌梗死或严重狭窄病变的紧急情况。
2.经皮冠脉球囊扩张术
经皮冠脉球囊扩张术是利用球囊对狭窄部位进行扩张,以改善血液流通的一种微创手术。其主要步骤包括穿刺皮肤、插入导丝、送入球囊导管至狭窄处,并充盈球囊扩张狭窄部位。此方法适用于无法采用传统搭桥手术且存在严重冠脉狭窄的患者。
3.支架植入术
支架植入术是在经皮冠脉介入治疗的基础上,通过在狭窄部位放置金属网架来维持血管通畅。常用的金属材料有钴铬合金、镍钛合金等。该技术主要用于缓解严重的冠状动脉狭窄或阻塞引起的胸痛等症状。
4.冠状动脉旁路移植术
冠状动脉旁路移植术是一种开胸手术,在体外循环下重新建立一条绕过狭窄或阻塞区域的血管通路,以恢复心脏血流供应。手术通常采用自身大隐静脉作为移植物。对于复杂的多支病变或合并糖尿病的患者,可考虑行此手术以提供更好的长期预后。
5.术后抗凝治疗
术后抗凝治疗旨在防止血栓形成,常用药物为华法林、利伐沙班等;具体剂量根据医嘱调整。所有接受冠脉介入治疗的患者都应在术后接受一段时间的抗凝治疗,以减少再次发生血栓的风险。
术后应遵循医嘱定期服用抗血小板及降脂药,同时注意生活方式改变,如戒烟限酒、合理饮食及适量运动,以促进康复并降低再发风险。
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