时间: 2024-06-28作者: 黑龙江远东心脑血管医院
心衰合并心律失常可采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、洋地黄类药物等治疗措施。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而缓解心脏负荷。常用药物包括呋塞米、氢氯噻嗪等。 适用于急性心力衰竭伴有水肿患者。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张外周动脉血管，降低血压，改善心肌重构。代表性药物有卡托普利、依那普利等。 用于慢性心力衰竭伴高血压患者。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能减慢心率，减弱心肌收缩力，降低血压，减轻心力衰竭症状。代表药有美托洛尔、比索洛尔等。 适合于心力衰竭患者控制快速性心律失常。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂可对抗醛固酮的作用，减少钠离子重吸收，增加尿液排出，有助于心力衰竭患者的液体管理。例如螺内酯、依普利酮等。 适应于心力衰竭患者存在明显液体潴留时。
5.洋地黄类药物
洋地黄类药物能够增强心肌收缩力，提高心输出量，改善心力衰竭的症状。如地高辛、去乙酰毛花苷等。 适于治疗心力衰竭引起的心律失常。
在使用上述药物之前，应确保无禁忌证，并定期监测电解质水平以预防低钾血症。患者应注意休息，保持充足睡眠，避免过度劳累，以减少心力衰竭发作的风险。
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