成都风湿医院

痛风用激素治疗

时间:  2024-06-19作者:  成都风湿医院

  痛风患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药、糖皮质激素、别嘌呤醇、苯溴马隆、丙磺舒等药物进行治疗。如果症状严重或疼痛无法忍受,应尽快就医以获得专业治疗。

  1.非甾体抗炎药

  非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶的活性来减少前列腺素的合成,从而减轻炎症反应和疼痛。常用药物包括吲哚美辛、布洛芬等。适用于急性发作期缓解关节肿胀和疼痛。

  2.糖皮质激素

  糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速控制关节内及周围组织的炎症反应。其主要通过调节细胞因子平衡和抑制白介素-1β产生发挥作用。常见剂型有甲泼尼龙、地塞米松等。对于严重关节炎症状或对其他药物无效时使用。需警惕长期高剂量使用可能导致副作用。

  3.别嘌呤醇

  别嘌呤醇能有效地降低血清尿酸水平,进而减少痛风石沉积和尿酸盐结晶形成。其机制是通过促进尿酸代谢为可溶性产物排出体外。主要用于慢性痛风患者预防痛风发作,并且需要定期监测肾功能和血液学参数。

  4.苯溴马隆

  苯溴马隆是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,可以竞争性地抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤转化为黄嘌呤,继而减少尿酸合成。适用于原发性和继发性高尿酸血症以及反复发作性或慢性痛风者。

  5.丙磺舒

  丙磺舒在体内会竞争性抑制肾小管对尿酸的再吸收,增加尿酸排泄量,降低血中尿酸浓度。当肾功能受损时应谨慎使用。

  需要注意的是,在接受激素治疗期间,患者应遵循医嘱调整饮食结构,限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜等摄入,以利于病情管理。

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