成都玛丽亚天府妇产儿童医院

怀孕后期子宫肌瘤变大

时间:  2024-06-11作者:  成都玛丽亚天府妇产儿童医院

  怀孕后期子宫肌瘤变大可以考虑采取子宫肌瘤压迫症状缓解、阴道分娩后子宫肌瘤缩小、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、非甾体抗炎药、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。

  1.子宫肌瘤压迫症状缓解

  子宫肌瘤压迫症状缓解通常采用非手术治疗,如应用米非司酮、醋酸曲普瑞林等药物以控制肌瘤生长。此方法适用于无明显症状且无恶变倾向的小型子宫肌瘤患者。

  2.阴道分娩后子宫肌瘤缩小

  阴道分娩通过自然过程使子宫收缩,有助于减少子宫肌瘤体积。对于计划阴道分娩的孕妇,尤其是多发性肌瘤者,可考虑此策略以期在产后观察到肌瘤缩小。

  3.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术

  腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种微创手术,通过切除子宫肌瘤来减轻其对周围组织的压迫。对于有症状且较大或快速增大的子宫肌瘤患者,腹腔镜手术是有效的治疗选择。

  4.非甾体抗炎药

  非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生可通过抑制前列腺素合成来缓解疼痛及子宫肌瘤引起的不适。短期使用非甾体抗炎药可用于孕期子宫肌瘤患者的止痛管理。

  5.糖皮质激素治疗

  糖皮质激素治疗能抑制平滑肌细胞增长,从而减小子宫肌瘤体积。此方法适合于绝经前、肌瘤较大且伴有月经量增多的患者。

  建议定期复查,监测肌瘤大小变化。若发现子宫肌瘤增大趋势明显,应及时就医评估是否需要调整治疗方案。

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