冠心病患者服用阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀或洛伐他汀等药物期间发现转氨酶升高，应立即就医以评估肝脏受损情况并获得适当治疗。

　　1.阿托伐他汀

　　阿托伐他汀适用于降低胆固醇水平，预防冠状动脉粥样硬化性心脏病的进展。该药通过抑制内源性合成羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶来减少低密度脂蛋白胆固醇的合成。 常规剂量下，阿托伐他汀通常不会引起肝脏酶学指标异常。但在某些情况下，如与其他肝毒性药物合用时，需监测肝功能。

　　2.辛伐他汀

　　辛伐他汀可用于治疗高胆固醇血症和混合型血脂异常，可降低冠心病患者的心血管事件风险。本品能显著降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及载脂蛋白B水平，也能轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平。 肝功能不全者应慎用。严重肝损伤患者禁用。

　　3.普伐他汀

　　普伐他汀用于高胆固醇血症患者的降脂治疗，有助于改善冠心病预后。此药具有降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及甘油三酯的作用。 服用普伐他汀期间出现转氨酶增高时，应停药并进行适当的临床观察。

　　4.氟伐他汀

　　氟伐他汀适用于高胆固醇血症和混合型高脂血症的治疗，对于冠心病患者有益。本品可降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯水平，同时升高高密度脂蛋白胆固醇水平。 转氨酶持续升高的患者应减量或停药。

　　5.洛伐他汀

　　洛伐他汀主要用于高胆固醇血症、冠心病等疾病的治疗。本品能够降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B和前β-脂蛋白水平，同时升高高密度脂蛋白胆固醇水平。 轻至中度肾功能损害患者无需调整剂量；重度肾功能损害患者不推荐使用。

　　针对冠心病患者转氨酶升高的情况，建议及时就医，在医生指导下更换其他对肝脏影响较小的降脂药物，如非诺贝特、依折麦布等。患者平时还要注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。