时间: 2024-09-13 09:46:59作者: 四川华西肝病研究所附属门诊部
怀孕后期肝功能异常可能是妊娠期肝内胆汁淤积症、巨球蛋白血症、妊娠期急性脂肪肝、妊娠期肝炎、自身免疫性肝炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是由于孕激素水平升高导致胆汁分泌过多、胆管扩张能力不足而引起的。这会导致胆汁在肝脏中积累,损伤肝细胞,进而引起转氨酶升高。患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸进行治疗,可以促进胆盐排泄,降低胆汁中的胆汁酸浓度,缓解不适症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤,其特征为骨髓浆细胞过度增生和高黏滞度。高水平的IgM抗体会通过分子模拟作用激活补体系统,产生炎症因子,从而对肝细胞造成直接损害。患者可遵医嘱使用硼替佐米进行治疗,能够抑制蛋白激酶活性,诱导蛋白降解,达到抑制肿瘤生长的目的。
3.妊娠期急性脂肪肝
妊娠期急性脂肪肝是因为孕妇体内雌激素水平过高,导致肝细胞微绒毛受损,影响了肝细胞的正常代谢功能,使脂肪无法被有效代谢而沉积在肝脏中,形成脂肪肝,进一步发展为急性肝衰竭。对于此病症,通常需要及时终止妊娠并配合医生进行综合治疗,如保肝治疗,常用药物有水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
4.妊娠期肝炎
妊娠期肝炎是由多种原因引起的肝炎病毒感染所致,病毒复制活跃,会加重肝脏负担,导致肝细胞受损,出现肝功能异常的情况。患者可在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是机体针对肝细胞抗原产生的自身免疫反应,所造成的肝脏实质性炎症,当病情活动时,会引起肝细胞损伤,表现为转氨酶偏高。患者可遵照医生的意见用甲泼尼龙片、硫唑嘌呤片等免疫调节剂来控制病情进展。
建议定期监测肝功能指标,保持良好的生活习惯,合理饮食,避免摄入可能增加肝脏负担的食物和饮料,如酒精和高脂食物。必要时,应遵循医生的指导进行相应的影像学检查,如超声波检查或CT扫描,以评估肝脏状况。
团队介绍 MORE+
黄宗文 主任医师
擅长:肝炎、脂肪肝、肝移植术后、肠炎、黄疸、急慢性胃炎、急慢性肠炎、消化性溃疡、肿瘤术后及放化疗后各种并发症等消化系统疾病。
程进明 副主任医师
擅长:慢性肝炎、重症病毒性肝炎、乙肝大小三阳、病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、肝腹水等肝脏疾病,因人而异的采取不同的个性化治疗方案,对肝病的康复治疗效果明显,治疗肝病上万例,医风医德高尚,深得患者赞誉。
李晖 副主任医师
擅长:各型病毒性肝炎、乙肝大小三阳、丙肝、脂肪肝、药物性、免疫性肝炎等相关肝病的治疗,同时对脂肪肝、酒精肝、肝纤维化、重型肝炎及肝硬化并发症等有丰富的临床经验。尤其擅长将特色西医与传统中医相结合,将各类肝病分型、分类、分期进行诊治,在这一前提下,对症治疗,使肝病的诊疗更加系统、规范化。