肾功能不全时，可以使用非布司他、拉布立酶、普瑞巴林、苯溴马隆、丙磺舒等药物来降低尿酸水平。鉴于肾功能异常可能影响药物代谢和排泄，建议在专业医生指导下使用这些药物，并密切监测肾功能。

　　1.非布司他

　　非布司他是治疗痛风患者高尿酸血症的一种选择。该药物通过抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸合成。使用时需注意监测肾功能，避免与其他可能影响肾功能的药物合用。

　　2.拉布立酶

　　拉布立酶适用于尿酸排泄障碍所致原发性痛风及继发性痛风。本品能特异性地水解组织中因嘌呤代谢增强而沉积的尿酸盐结晶。使用时应注意可能出现过敏反应，因此建议在有抢救措施的条件下进行治疗。

　　3.普瑞巴林

　　普瑞巴林可用于神经病理性疼痛的情况，对于肾功能不全的患者，可以起到止痛的作用。服用此药物期间应定期检查肾功能，以评估其是否出现异常改变。

　　4.苯溴马隆

　　苯溴马隆是一种促进尿酸排泄的药物，肾功能不全的患者可遵医嘱使用该药来降低血清尿酸水平。严重肾功能损害者禁用，孕妇及哺乳期妇女禁用。

　　5.丙磺舒

　　丙磺舒用于痛风发作间歇期和慢性期，对肾功能不全的患者具有利尿、消肿等功效。服药期间应多饮水，以免引起尿酸结石；同时要定期复查肾功能。

　　以上提及的所有药物均需要在医生指导下使用，以确保安全有效地控制病情。肾功能不全患者还应注意均衡饮食，避免高嘌呤食物如动物内脏，以减轻肾脏负担。