肾病综合征激素治疗

时间: 2024-06-18作者: 北京联科中医肾病医院

　　肾病综合征激素治疗可采取糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿剂治疗、抗凝治疗、血压控制等方法进行治疗。

　　1.糖皮质激素治疗

　　糖皮质激素通过调节免疫反应、减少蛋白尿来发挥作用，如泼尼松龙、甲泼尼龙等口服给药。此疗法适用于自身免疫介导的肾炎引起的肾病综合征。长期使用时需监测副作用。

　　2.免疫抑制剂治疗

　　免疫抑制剂能阻断异常免疫应答，减轻肾脏损伤，例如环磷酰胺、他克莫司等。对于活动性病变的患者，是常规辅助治疗手段之一。须警惕感染风险。

　　3.利尿剂治疗

　　利尿剂能够增加尿液排出，缓解水肿症状，代表药物有呋塞米、氢氯噻嗪。当患者存在液体潴留时，可作为基础治疗。需要密切观察电解质平衡。

　　4.抗凝治疗

　　抗凝治疗可以预防血栓形成，改善肾功能，常用抗凝药物包括华法林钠片、低分子量肝素钠注射液。主要针对高凝状态导致的微血管并发症。在使用过程中要定期检查凝血功能。

　　5.血压控制

　　血压控制有助于降低肾小球内压力，保护肾功能，可通过饮食调整及服用降压药实现。所有肾病综合征患者均应严格控制高血压。目标为收缩压小于130mmHg。

　　肾病综合征激素治疗期间，患者应注意营养均衡，避免高盐饮食，以免加重水肿。同时，定期复查以监测病情变化至关重要。

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