北京联科中医肾病医院

肾衰竭为什么身体瘦了

时间:  2024-08-28 09:38:21作者:  北京联科中医肾病医院

  肾衰竭患者出现体重下降可能是因为尿中蛋白质丢失、电解质紊乱、营养不良、代谢性酸中毒、贫血等病因导致的,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。

  

  1.尿中蛋白质丢失

  由于肾脏功能受损,无法有效地过滤血液中的蛋白质,导致这些蛋白质随着尿液排出体外。这会导致血清白蛋白减少,进而引起水肿和体重增加。对于肾衰竭患者来说,低盐饮食是非常重要的,因为高盐摄入会加重水肿并进一步损害肾脏。

  2.电解质紊乱

  肾衰竭患者的肾脏不能充分地调节体内电解质平衡,可能导致钠、钾等离子浓度异常,从而影响水盐代谢和血压稳定,出现水肿消退的情况。纠正电解质失衡通常需要通过静脉注射或口服补充电解质溶液进行治疗,例如使用复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等药物。

  3.营养不良

  肾衰竭会影响食物消化吸收以及机体对营养物质的利用,长期下去就会造成营养不良,使身体消耗脂肪储备以维持生命活动所需能量,因此会出现体重下降的现象。补充优质蛋白是改善营养状况的关键所在,如鸡蛋、牛奶、鱼肉等富含必需氨基酸且易于被人体吸收利用的食物。

  4.代谢性酸中毒

  当肾功能衰竭时,肾脏无法有效清除体内产生的酸性代谢废物,导致体内酸碱平衡失调,引起代谢性酸中毒。此时,身体为了保持酸碱平衡,会分解肌肉组织来产生更多的碱性物质,以降低血液中的酸度。轻至中度代谢性酸中毒可通过口服碳酸氢钠片来进行纠正;重度则需静脉给予碳酸氢钠注射液。

  5.贫血

  肾衰竭患者常伴随贫血,主要是因为红细胞寿命缩短、铁利用障碍、促红细胞生成素缺乏等原因所致。贫血会导致身体氧气供应不足,心脏为满足全身供氧需求而加快跳动,以代偿性提高心排血量,此时呼吸频率也会随之增加,从而引起心跳加速和呼吸困难等症状。肾衰竭引起的贫血可遵医嘱服用富马酸亚铁片、维生素B12片等药物进行治疗。

  建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平,以评估病情进展。适当的运动可以帮助控制体重,但应避免高强度锻炼以免加重肾脏负担。

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