时间: 2024-05-05作者: 北京德胜门中医院皮肤科
口周皮炎的临床表现包括口腔黏膜红斑、口角糜烂、唇部肿胀、疼痛、瘙痒，诊断通常需要医生进行口腔检查，必要时可取标本进行真菌培养以排除真菌感染。
1.口腔黏膜红斑
口周皮炎是由接触过敏原引起的皮肤炎症反应，导致局部毛细血管扩张和通透性增加。这些因素刺激了口腔黏膜，使其出现红斑。 红斑通常出现在口腔内部的颊部、舌部等处。
2.口角糜烂
口腔黏膜受到摩擦、损伤等因素的影响，可能导致局部防御功能下降，从而引发感染。细菌大量繁殖会进一步破坏黏膜完整性，形成糜烂面。 糜烂通常发生在嘴角两侧，严重时可向周围扩散。
3.唇部肿胀
由于个体对某些外源物质产生免疫应答，机体释放多种炎症因子，使组织发生炎症反应并伴有水肿。这种炎症反应会导致唇部肿胀。 肿胀可能局限于嘴唇的一侧或整个区域。
4.疼痛
在炎症过程中，神经末梢被激活，释放出致痛物质如P物质，导致疼痛感觉。此外，肿胀压迫周围神经也会加剧疼痛感。 疼痛一般集中在口周区域，有时可放射至面部其他部位。
5.瘙痒
当机体接触到过敏原后，会产生IgE抗体，与肥大细胞上的受体结合，当再次接触相同过敏原时，会促使肥大细胞释放组胺等介质，导致瘙痒。同时，炎症反应也可能会刺激神经末梢，引起瘙痒感。 瘙痒感通常位于口周皮肤，患者可能感到难以忍受。
针对口周皮炎的症状，可以进行皮肤科检查以评估口周区域的皮肤状况。必要时，医生还可能会建议进行血液或分泌物培养来确定感染原因。治疗措施包括使用抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定缓解瘙痒，以及局部应用激素类药膏如氢化可的松乳膏。患者应注意避免接触已知过敏原，保持口周区域清洁干燥，并避免食用辛辣食物以减少刺激。
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