时间: 2024-06-27作者: 北京德胜门中医院皮肤科
紫癜性皮炎的原因可能有遗传性血管神经性水肿、过敏性紫癜、药物副作用、系统性红斑狼疮、血小板减少性紫癜等，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.遗传性血管神经性水肿
遗传性血管神经性水肿是一种常染色体显性遗传病，由于C1酯酶抑制剂基因突变导致其功能减低或缺乏，无法有效控制激肽水平增高，从而引起毛细血管壁和黏膜下组织间隙液体积聚。患者可遵医嘱使用抗组胺药进行止痒治疗，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是机体对某些致敏物质发生变态反应而引起的皮肤和粘膜毛细血管炎症，当机体受到感染或食用了可能引起过敏的食物后，免疫系统会出现异常反应，导致毛细血管通透性增加，血液外渗到皮肤下形成紫癜。患者可在医生指导下服用非甾体类抗炎药缓解腹痛、关节肿胀等症状，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。还可配合医生口服抗组胺药物改善瘙痒症状，比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
3.药物副作用
药物副作用是指在正常用法用量的情况下，患者服用某些药物后出现的不良反应，这些药物可能会干扰身体的自然生理过程，导致毛细血管破裂和出血。针对这种情况，患者应立即停用可疑药物，并及时就医，在医生指导下通过洗胃等方式减轻不适症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的健康细胞，导致多种器官和组织受损，包括皮肤、肾脏、心脏和血液细胞。这可能导致血液凝固障碍，进而引发紫癜。患者需要在医生指导下使用激素类药物进行治疗，例如泼尼松、甲泼尼龙等；同时配合环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂以控制病情发展。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由多种原因引起的获得性或遗传性的血液疾病，由于血小板数量显著下降，导致凝血功能障碍，轻微创伤后容易出现瘀点、瘀斑等皮损。患者可以遵照医生的意见选择合适的治疗方法，如糖皮质激素、丙种球蛋白以及脾切除术等。
建议定期进行全血细胞计数、尿液分析和肝肾功能检查，以便监测血液指标是否正常。此外，保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重皮疹症状。
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