时间: 2024-06-24作者: 郑州医大医院男科
早泄可采取行为疗法、中药调理、抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂治疗。
1.行为疗法
通过训练患者控制射精反射来延长性交时间。包括挤压技术、挤奶技巧等。适用于轻度至中度早泄患者，以及希望改善性功能的心理压力较大的人群。
2.中药调理
中医认为早泄多由肾虚引起，可选用补肾益气类中药如淫羊藿、巴戟天等。适合于因肾虚导致的早泄，但需个体化配方，并注意可能与其他病因相冲突。
3.抗抑郁药
抗抑郁药可以提高中枢神经系统对射精控制的能力。常用抗抑郁药有帕罗西汀、舍曲林等。用于治疗伴有明显心理因素的早泄。使用时应监测潜在副作用及相互作用。
4.5-羟色胺再摄取抑制剂
这类药物能增加突触间隙内5-羟色胺浓度，从而降低中枢敏感性，延长射精潜伏期。代表性药物有氟西汀、舍曲林等。对于原发性早泄且存在明显情绪障碍者有效。须警惕可能出现的风险，例如嗜睡、体重增加等。
5.选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂
此类药物能够增强突触前膜对去甲肾上腺素的回收，提高神经递质浓度，从而延长射精潜伏期。代表药物有文拉法辛、度洛西汀等。适用于合并有焦虑或紧张引起的早泄。在使用过程中应注意观察是否出现头痛、恶心等不良反应。
早泄是一种常见的男性性功能障碍，需要综合考虑心理和生理因素进行治疗。建议患者定期进行心理咨询，以减轻心理压力，并配合医生指导进行针对性的运动锻炼，如提肛肌收缩练习，有助于改善症状。
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