婴儿猝死综合征简介:婴儿猝死综合征(简称SIDS),也称摇篮死亡(cot death,crib death),系指外表似乎完全健康的婴儿突然意外死亡。大部分猝死发生在宝宝入睡期间,通常在晚上10点到早上10点,尤其在寒冷季节的几个月里。 1969年在北美西雅图召开的第二次国际SIDS会议规定其定义为:婴儿突然意外死亡,死后虽经尸检亦未能确定其致死原因者称SIDS。婴儿猝死综合征是2周-1岁之间最常见的死亡原因,占该年龄组死亡率的30%,其分布是全世界性的。
一、目前认为易发此病的婴儿往往具有以下一些特征:
1.对环境反应较差;
2.有神经系统功能异常的表现,如对口鼻区触觉刺激出现回避反应;
3.在喂养时易于呼吸停止或屏气;
4.有异常的啼哭声,在同一次啼哭中有不同音调(可能与喉部发音管道的功能发育异常有关);
5.安静睡眠时有青紫特别是轻度呼吸道感染时,就有睡眠时青紫加重,而体格检查未见有心、肺、胸廓、神经肌肉等病因;
6.入睡后发生呼吸停顿,早期轻症仅为呼吸不规则,偶有暂停,重者呼吸长期停止,超过15秒以上,并有发绀、肌张力减退等。轻刺激不易使之苏醒,必须重力摇荡,或拍打足底才能复原;
7.入睡后有脉搏不规则,缓慢或停搏,并出现青紫或苍白。通常把有过窒息持续20秒或更长,或呼吸暂停伴有心动过缓等发作者称为"近婴儿猝死综合征"。
一旦发现婴儿有上述特征中的某些表现时,应及时到医院进行心肺功能检查,必要时进行血氧和二氧化碳浓度、电解质等测定,以及缺氧和高二氧化碳的反应性试验,以排除高危儿的可能。
二、孕妇有以下特征,婴儿也可能是高危儿
1.任何时候母亲血红蛋白≤10g/dl。
2.吸烟。
3.感染。
三、临床上对本病可分3类
(1)感染性疾病:未及时诊断的感染性疾病(从尸检证实),主要是急性呼吸道感染。
(2)突然死亡:在疾病急性期过后或康复期突然死亡(从尸检证实)。
(3)完全健康:表面上似乎完全健康的小儿突然死亡。