阴道痉挛就诊指南
阴道痉挛简介：阴道痉挛(vaginismus)是一种性心理及性生理障碍综合征，又称性交恐惧症。系指在预感或事实上向阴道插入阴茎或一种替代物时，围绕阴道外1/3的肌肉，包括会阴浅横肌、深横肌、肛提肌，大腿内肌群发生不自主的痉挛性收缩，以致产生性交疼痛或性交不能进入。但性唤起多无困难，阴道滑润作用正常，对非性交活动可能感到满意和愉快，性高潮反应正常。
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典型症状
阴道出血、阴道持续少量流血、产后下腹坠痛或阴道坠胀感
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建议就诊科室
妇科
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最佳就诊时间
无特殊，尽快就诊
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就诊时长
初诊预留1天，复诊每次预留半天
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复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至 痉挛减少后，不适随诊。
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就诊前准备就诊当天穿着方便易穿脱衣物以配合检查。
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常见问诊内容
1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
3、有疼痛等伴随症状？
4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
5、治疗情况如何？
6、有无药物过敏史？
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重点检查项目
1.阴道触诊
阴道触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解阴道内病况。
2.阴道窥器检查
阴道窥器检查是使用阴道窥器对阴道进行检查，用于观察阴道有无异常。
3.白带常规检查
一般性状检查是观察阴道分泌物的颜色和性状。阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体，又称为白带。
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诊断标准详细了解夫妻双方的婚姻、性生活史及社会心理背景，分析痉挛的发生原因，排除器质性疾病因素。凡是在性交前或性交时，阴道发生不自主的持续性痉挛性收缩，即可诊断。阴道痉挛可分为四级。 Ⅰ级：阴道痉挛在某些特定的情况下发生。如性交前爱抚时间过短，性交粗暴，或性交的环境不安全等。发生阴道痉挛的肌肉仅限于会阴部的肌肉和提肛肌群。 Ⅱ级：发生痉挛的肌肉，不仅局限于会阴部肌肉，波及到整个骨盆的肌群。或者在多种境遇下都可发生阴道痉挛，不能性交。 Ⅲ级：阴道痉挛时不仅骨盆肌群发生痉挛，整个臀部都不由自主地抬起，臀部肌肉发生频繁性、痉挛性收缩。臀部肌群频繁痉挛，使性交无法进行。 Ⅳ级：痉挛发生时，不仅臀部肌群痉挛性收缩，臀部不由自主地上抬，患者双腿内收并极力向后撤退整个躯体，大叫大喊，出现惊恐反应。这不是由实际性交或妇科检查所致，而是对性伴侣或检查者的靠近和预感产生的反应。每当预感到有性活动或检查时即产生惊恐反应。
