性早熟简介:性早熟(precocious puberty)是指青春期提早出现,即女性在8岁以前出现性腺增大和第二性征,或者在10岁之前出现月经,男性在9岁以前发育。按发病机制的不同,性早熟一般可分为两大类:促性腺激素释放激素(GnRH)依赖性性早熟(真性性早熟)和非GnRH依赖性性早熟(假性性早熟);前者称中枢性性早熟或完全性性早熟,后者称外周性性早熟。此外,不完全性性早熟,如单纯性乳房早发育、单纯性阴毛早现,有学者归入青春发育的变异类型。
头痛、心理年龄大于生理年龄、甲状旁腺功能亢进
内分泌科、儿科
无特殊,尽快就诊
初诊预留1天,复诊每次预留半天
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无女性(男性)生殖器增大改变等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
1.颅骨透照试验
颅骨透照试验:新生儿、小儿颅骨骨板较薄,囟门未闭,当其硬膜下有较大量液体时,可透过一部分光线,并向周围衍射。
2.血浆17-羟孕酮
17α-羟孕酮(17α-hydoxy progesterone,17α-OHP)由肾上腺皮质及性腺产生,其孕酮活性很低。17α-OHP经21-羟化生成皮质醇的前体化合物S(CpS)。17α-OHP具有与肾上腺皮质醇相一致的昼夜节律变化。成年育龄妇女17α-OHP浓度随月经周期而变化,黄体期高于卵泡期。妊娠时胎儿、胎盘及肾上腺可产生大量17α-OHP。妊娠32周后17α-OHP浓度急剧升高直到分娩期,17α-OHP也存在于新生儿的脐带血中。
3.尿17-酮类固醇
17-酮类固醇(17-ketosteroide,17-KS)指皮质激素及性激素中在17碳位上有酮基者,包括雄酮、表雄酮、去氢异雄酮、1l-氧雄酮、11-羟雄酮等,大部分以结合形式存在。17-酮类固醇主要是肾上腺及睾丸雄激素的代谢产物,男性2/3来自肾上腺,1/3来自睾丸,女性则主要来自肾上腺。尿17-酮类固醇(17-KS)可反应肾上腺皮质激素、糖皮质激素及性腺分泌的总的情况,对于评价肾上腺分泌雄激素的功能具有较大的价值。