新生儿反应低下简介:反应低下(decreased responsiveness)是一组临床症状,用以判定幼儿各种疾病病情轻重程度的一个表现。包含一定程度的意识障碍,肌张力减退,肢体活动减少,哭声弱和吸吮无力。新生儿不仅在中枢神经系统疾病时表现反应低下,其他如重症感染、休克、脱水、酸中毒、代谢紊乱、贫血、低体温和呼吸衰竭等,均可表现反应低下。
视原发疾病不同而有不同并发症。
缺氧缺血性脑病引起。蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是出血性脑血管病的一个类型,分原发性和继发性两种。原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血,血液直接流入蛛网膜下腔所致。又称自发性SAH。脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔为继发性SAH。蛛网膜下腔出血是神经科最常见的急症之一,发病率占急性脑血管病的6%~10%。脑实质内出血的临床表现有精神反应差、哭声弱、嗜睡、易激惹。尖叫、抽搐、呕吐、拒乳、皮肤发绀或苍白、呼吸不规则等。
因中枢神经系感染或败血症引起。若出现皮色苍白、肢端凉、皮肤毛细血管再充盈时间延长及心音低钝等,则应考虑合并休克。 因反应低下常为临床各种疾病,病情较重或病情进展的一组表现,若不能有效控制病情,易发生各种并发症。对反应低下患儿的检查应着重在呼吸衰竭、循环衰竭、休克、高热和体温不升,以及神经系统检查等等。