休克简介:休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下,机体循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程,是临床各科严重疾病中常见的并发症。 休克的共同特征是有效循环量不足,组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制,从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良,导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭,最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
休克的预后取决于病情的轻重程度、抢救是否及时、措施是否得力。
护理措施包括:
(一)体位。
休克时应采取中凹卧位,病人头胸部抬高20-30°,下肢抬高15°~20°;使用抗休克裤。
(二)保暖。
(三)保持呼吸道通畅。
一般用鼻导管吸氧,流量4~6L/min,严重缺氧或紫绀时应增加至6~8L/min,或根据病情采用面罩或正压给氧。
(四)尽快建立静脉通路。
(五)镇静止痛。