细菌性心包炎简介:细菌性心包炎(bacterial pericarditis)在以往较为常见,发病率和死亡率均较高。自从抗生素及磺胺类药物在临床上应用以来,本病已大见减少。
1.外周血白细胞升高及核左移。
2.心包液检查呈脓性,多核白细胞增高,糖定量水平降低,蛋白含量增高。
3.乳酸脱氢酶(LDL)明显增高。
4.心包液细胞学检查和需氧,厌氧培养约半数以上可发现致病菌生长,以金黄色葡萄球菌最常见,血培养或伤口分泌物培养有细菌生长,也能为脓毒败血症等感染性疾病提供依据。
5.心电图: ST-T呈急性心包炎特征改变,出现交替电压往往提示有心脏压塞,P-R延长,房室分离或束支传导阻滞。
6.胸部X线 :心影扩大,纵隔增宽。
7.心动超声图 :提示心包积液。
8.心包穿刺 :抽出脓性液体,心包液培养出细菌可做出肯定的诊断。