细菌性前列腺炎简介:细菌性前列腺炎是由一种或数种病原菌引起的前列腺急性或非急性感染。致病菌为革兰氏阴性需氧菌,如大肠杆菌和绿脓杆菌。按照感染的临床表现可分为:急性细菌性前列腺炎和慢性细菌性前列腺炎。急性细菌性前列腺炎如果不及时治疗可转变成慢性细菌性前列腺炎,如炎症进一步发展形成脓肿则称为前列腺脓肿。
寒战、高热、尿频
男科、泌尿外科
无特殊,尽快就诊
初诊预留4天,复诊每次预留1天
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有尿频、尿急、尿痛等伴随症状?
4、是否有不洁性交史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
1.前列腺按摩液(EPS)常规检查
正常的EPS中白细胞10个/HP,卵磷脂小体数量减少,有诊断意义。
2.尿常规分析及尿沉渣检查
尿常规分析及尿沉渣检查是排除尿路感染、诊断前列腺炎的辅助方法。
3.细菌学检查
慢性前列腺炎推荐“两杯法”或“四杯法”病原体定位试验。
4.其他病原体检查
包括沙眼衣原体和支原体检查。
5.其他实验室检查
前列腺炎可能出现精液质量异常,如白细胞增多、精液不液化、血精和精子质量下降等改变。在部分慢性前列腺炎中也会出现PSA升高的情况。尿细胞学检查在与膀胱原位癌等鉴别方面具有一定价值。
6.B超
前列腺炎患者B超检查可发现前列腺回声不均,前列腺结石或钙化,前列腺周围静脉丛扩张等表现,但目前仍然缺乏B超诊断前列腺炎的特异性表现,也无法利用B超对前列腺炎进行分型。
7.尿动力学
尿流率检查可以了解患者排尿状况,有助于前列腺炎与排尿障碍相关疾病进行鉴别;尿动力学检查,可以发现膀胱尿道功能障碍。
8.CT和M
对鉴别精囊、射精管等盆腔器官病变有潜在应用价值,对于前列腺炎本身的诊断价值仍不清楚。