席汉氏综合症治疗

席汉氏综合症简介:席汉氏综合症(Sheehan syndrome),按疾病分类属于内分泌科。脑下垂体前叶分泌很多促激素,如促性腺激素,促甲状腺素, 促肾上腺皮质激素,泌乳素,生长激素等。脑垂体前叶与下丘脑之间有门静脉联系,接受下丘脑分泌的神经多肽物质。产后大出血容易引起这些门静脉发生血栓,最终导致脑下垂体前叶发生坏死,各种促激素水平大大降低,于是发生甲状腺,肾上腺皮质,卵巢等功能减退,乃至出现前面所讲的各种症状,这是一种严重的疾病,重要的是预防产后出血,一旦产后大出血,就应及时补充循环血容量,避免休克的发生。

席汉氏综合症西医治疗

一般治疗

  一、席汉氏综合症西医治疗

  1.一般治疗

  注意休息、保暖,给高热量、高蛋白、高维生素饮食。

  2.病因治疗

  如肿瘤考虑手术。

  3.激素替代治疗

  根据所缺乏的激素种类,应用甲状腺素,肾上腺皮质激素,雌激素,孕激素等作为各种激素的替代。

  4.对症、支持治疗

  5.激素替代疗法

  确诊后以激素替代治疗为主缺什么补什么,剂量按病情轻重而调整。垂体危象需祛除诱因,进行急救处理,补充所缺激素及加强对症支持治疗。垂体危象处理:首先给予静脉推注50%葡萄糖液40~60ml以抢救低血糖,继而补充10%葡萄糖盐水,每500~1000ml中加入氢化可的松50~100mg静脉滴注,以解除急性肾上腺功能减退危象。有循环衰竭者按休克原则治疗,有感染败血症者应积极抗感染治疗,有水中毒者主要应加强利尿,可给予泼尼松或氢化可的松。低温与甲状腺功能减退有关,可给予小剂量甲状腺激素,并用保暖毯逐渐加温。禁用或慎用麻醉剂、镇静药、催眠药或降糖药等。

席汉氏综合症中医治疗

辨证论治

  二、席汉氏综合症中医治疗

  (一)

  【辨证】冲任损伤,胞脉失养,血枯经闭。

  【治法】补肾固冲;调养气血。

  【方名】八珍合六味加减方。

  【组成】党参12克,山药9克,茯苓9克,甘草9克,杭芍9克,川芎6克,熟地9克,枸杞子15克,麦冬9克,山萸肉9克,菟丝子12克,淡大云9克,粉丹皮9克,当归9克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  (二)

  【辨证】肾阳虚损。

  【治法】补肾壮阳。

  【方名】仙茅附桂八味汤加味。

  【组成】仙茅25克,附子15克,肉桂10克,熟地35克,山药25克,吴萸15克,巴戟肉25克,茯苓10克,枸杞果30克,黄芪20克,当归35克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

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